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2016年9月

2016年9月30日 (金)

脊椎・骨盤矯正とカイロプラクティック・整体(手技療法)

カイロプラクティック ブログ カイロプラクティック


見そんじてはいけない背中・腰の痛みを発現する疾病。


急性の圧迫病態を伴う骨の病気や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応とかが可能性があります。

外科的疾患の中で見落としてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で鑑別するといい。

シビレ位では根症状の割合がたかい。


麻痺が現れている状況には腰部(ようぶ)の痛みが主訴になりません。

突然の手術となるのは脊髄の圧迫で生じた脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂がある。


初診時に、背中・腰の痛みでは内科的疾患を見誤らない為に気を配れば良いのである。


整形外科的な疾患ならば過去の疾病(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも症状変化するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線などをみれば決定診断が着くことが沢山ある。

さらに、整形外科的な病気であるならば発熱、悪寒とかは比較的ない。


No.51
緊急性はなくても注意するべき病態
癌の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の障害、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられる。


上と下の椎体同士が触り、神経根を挟んで激烈な振動痛や夜間痛が現れる椎間孔の狭窄もこのごろ治療家に注目されている。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が予想できた場合は神経診断学の知識を使って解剖学的判断や画像診断を実施する必要性があるようです。

脚へ放散痛が観られるケースは、椎間板ヘルニアの疑いが出てくる。

椎間板の異常は90パーセントほどががL4・L5椎間板かL5/S1椎間板に起こると言われている。

脊髄の解剖的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害であった場合L5のみの症状かL5とS1の症状が予測され、L5/S1椎間板の症状仙骨1番のみの症状となり.ます。

障害された神経根を見つけるには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)を検査するべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が関わっている。

この神経が機能低下すれば腰椎4番機能障害などを可能性を考慮する。


アキレス腱反射:仙骨1番神経根が主に関っている。


これが低下すれば仙骨1番神経障害などを疑う。


No.54
知覚
L4、脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番。

脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番。

足裏、外果の下。


No.55
筋力
L4:足関節の内反と背屈。


L5。

足の指の背屈。


S1:足関節の外反と底屈、足趾底屈。


上記のような神経学所見より解剖学判断をすることができるようになります。

より定性的な診察としては根症状を見る誘発診断なども有効です。

もっとも有効なのがラセーグ徴候(SLRテスト)とと言う検査方法で仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝を伸ばした状態で下肢を持ち上げる。


お尻から膝の下に疼痛を訴えたら腰椎5番,S1の根症状を持っている可能性がある。


持ち上げた脚の反対の方が痛むことがありクロスSLRと言われます。


FNS診断と言われるものもあり腹這いの姿位で膝の関節を屈曲し脚を持ち上げるテスト。


腰椎3番,L4の神経根が侵害されていると大腿部前面に苦痛が出現する。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛を認める場合はヘルニアではない他の疾患を考慮する必要性があります。

可能性を疑う場所は股関節・骨盤などがあります。


股関節の病気のケースは股関節が外旋でこうしゅく場合たいはん、仰向けで内旋障害がある場合がおおい。

骨盤病変、とくに仙腸骨関節をテストするにはニュートンテストが有用である。


この検査方法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、次に腹ばいで仙骨を押す検査方法です。

疼痛を訴えたら陽性で仙骨の疾患が仮定できる。


No.57
治療
レントゲン・CT・MRIで判断がついたケースは手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの確定診断の状況は以下の方法が考慮される。


基本的には運動能力をトレーニングし、痛くならないようにする以外方法がなく、サポートをする事の他ににできることは他にない。

安静にすれば人体の持つ自然治癒を使い21日間程度-12週間以内に自然に好くなるケースが大半です。


だがしかし、動かないようにしてられず治癒しないうちに作業を再開したことで再度壊してそれが要因になり慢性的にしてしまう場合もめずらしくない。

外科的処置が必要なのはひどい症状の椎間板の病変(下半身の感覚鈍麻や運動麻痺の重度のもの)や悪性新生物などがある場合にです。

強烈な「急性腰痛症」であるが為に、治療法・施術は安静にして経過観察するか、湿布+鎮痛剤+安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで保存的な対処方法が普通であります。






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カイロプラクティック

2016年9月29日 (木)

脊椎・骨盤矯正とカイロプラクティック

ブログ ブログ カイロプラクティック


見誤ってはならない背中の痛みを起こす病変。


急性の圧迫症状を伴う骨の症状や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応らがあげられる。


外科的疾病症状で見損じてはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で見わけると好い。

痺れくらいでは神経根症状の起こっている可能性の方がたかい。

麻痺の発症している時には腰(こし)の疼痛は主訴にならない。


緊急手術となるのは脊髄の圧迫からの脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂です。


普段の診察では背中・腰の痛みは内科学的疾患を見誤らない為に気を配れば好いのである。

整形外科的な病変ならば過去の既往歴(急性・慢性)や可動域制限(制限がなくても疼痛増減するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンを診れば判断ができることが多い。

さらに、整形外科的な疾病であるなら熱、悪寒は基本ないことが多い。


No.51
緊急性は無くても注意するべき病態
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、ヘルニア、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。


上と下の椎骨が接し、神経根を噛んでとても激烈な振動痛や夜の痛みがある椎間孔の狭窄もこのごろ治療家に注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が推定できた時は神経診断学の知識と経験を使用して解剖学的診断や画像診断を実施する必要がある。

下肢への放散痛が認められるときでは、椎間板ヘルニアの疑いがでてくる。


椎間板損傷は90%位がL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に起こるということです。

背骨・脊髄の解剖的な特徴からL4/L5椎間板障害の場合L5のみの障害かL5とS1の異常が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番のみの異常となります。


異常神経根を発見するには知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)らをテストする必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関係している。

この神経が低下すればL4障害を可能性を考える。


アキレス腱反射。

S1神経根が主に関連している。


この神経が低下すれば仙骨1番神経障害を可能性を考慮する。


No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(すね)の内側。


腰椎5番、脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番:足首の関節の内反と背屈。


L5、足趾の背屈。


S1:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。


上記のような神経学的所見にて解剖学判断を行うことができる。


より定性的な検査方法には根症状をみる誘発テストなども有用です。


すごく有効なのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)と言われているもので仰臥位(ぎょうがい)で膝を曲げない状態で脚を上げる。

お尻~膝下に痛みを訴えたら腰椎5番,S1の神経根症状あり証拠です。


持ち上げた脚の反対側が痛みが出ることがありクロスSLRと言われます。


FNS診断と呼ばれているものもありうつぶせの体勢で膝を屈曲し下肢をもちあげるテスト。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が障害されていると大腿の前面に疼痛が診られる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛がでている状況には椎間板異常ではないそれ以外の原因を可能性を考える必要があります。

仮定する処には股関節や骨盤である。

股関節の疾患のケースは股関節ががいせんでこうしゅく場合おおく、あおむけで内旋障害が出るときが多い。


骨盤病変、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートンテストなどが有用である。


この検査は仰向けで腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、続いて腹這いで仙骨を押圧するというものである。


疼痛が出てきたら異常ありで仙骨の疾患が考慮できる。


No.57
治療
画像診断などで確定診断がついた場合は外科的手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの診断の時は以下の治療などが考えられる。

基本的には筋力を鍛えて、痛みに耐えるようにする以外対処法が無く、サポートをすることの他ににできることはあまりない。

体を使わないようにしていたならば人体の持っている治癒力を使い21日間程度-12週間以内に自然回復することがたいはんである。

だが、安静にできず自然治癒しないうちに作業などを再開してしまう再度発症してそれから慢性的な疼痛にしてしまう例もそこそこある。


外科手術が必要なのはひどい症状の椎間板ヘルニア(下肢の麻痺や麻痺症状の重いもの)や癌がある場合だけである。


激しい症状の「急性腰痛症」であるがゆえに、治療方法、施術法は安静にして経過を見るか、安静、鎮痛剤、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で消極的な処置が一般的であります。






肩凝り .
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緊張型頭痛と接骨院 .

2016年9月28日 (水)

背骨矯正と整体

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見誤ってはならない腰背部痛を発現する疾患。


急性圧迫症状を伴う骨の疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応が可能性がある。


外科的疾病症状で見誤ってはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがあります。


脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で見分けると良いといわれています。


しびれ位では神経根症状の可能性が高い。

麻痺の見て取れるときには腰痛が主訴になりません。


急な手術になるのはのは脊髄の圧迫からの脊髄損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)であります。

通常では背中の痛みでは内科疾患を見落とさない為に気を配れば好い。

整形外科的な病変ならば既往歴(急性慢性)や可動域制限(制限がなくても疼痛変わるのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査などをみれば確定診断ができることが多い。


また、外科的な疾病なら熱、悪寒はだいたい無い。


No.51
緊急性はなくても注意して欲しい病態
悪性新生物の骨転移や腸腰筋膿瘍、ヘルニア、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられる。


上下の椎骨が接触し、神経根をかんで強烈な振動痛や夜間痛がある椎間孔狭窄症もここ最近腰痛患者から注目されているようです。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推察できたときは神経学的検査の知識と経験を用いて解剖学的診断やCTやMRIを実施する必要があるようです。

下半身への広がる疼痛が診られるときには椎間板ヘルニアが疑わしくなる。

椎間板の障害は9割程度ががL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発症するという。


脊髄の解剖的な特質からL4/L5椎間板障害であればL5のみの症状かL5とS1の症状が予測され、L5・S1椎間板の症状仙骨1番だけの症状となる。


障害された神経根を見付けるには筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)をテストするべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が主に関連している。


この神経が機能の低下を起こせばL4障害を考える。


アキレス腱反射:S1神経根が主に関係している。


この神経が低下すれば仙骨1番機能障害などを考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨(スネ)の内側。


腰椎5番、脛骨(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番、足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足の指の背屈。


仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足趾底屈。


前述のような神経学テストより解剖学的判断をすることが可能になります。

より定性的なテスト方法として神経根症状を診る誘発診断などがあります。

すごく利用できるのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)というものであおむけで横になって膝関節を伸ばした状態にして脚を上げる。


お尻から膝下に疼痛を発現したらL5,S1の根症状があるということになります。


持ち上げた脚の反対の脚が痛みがでることがありクロスSLRという。


FNSテストと呼ばれているものもあり腹ばいの姿勢で膝関節を曲げて下肢をもち上げるテスト。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿前面に苦痛が出る。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛を感じる場合はヘルニアではない他の原因を疑う必要があります。

可能性を疑う箇所に骨盤や股関節です。

股関節の疾患のケースは股関節が外旋拘縮するケース大半、仰向けで内旋障害が出る状況が多い。


骨盤の疾患、とくに仙腸骨関節をテストするにはニュートン検査が効果的である。

この検査方法は仰臥位で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、次に腹這いで仙骨を押すというものである。


疼痛が現れたら異常ありで仙骨の疾患が可能性を考えることができる。


No.57
治療
レントゲンやCTやMRIなどで決定診断が着いたときは手術の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの判断の場合は以下の治療などが考えられる。

基本的には筋力を強くし、痛みが出ないようにする以外方法が無く、腰のサポートをするのほかににできることはない。


安静にしていたならば体が持っている治癒力で21日間ほど~12週間以内に自然に回復する場合が大半です。


だが、体を使わないようにすることができず完治しないうちに仕事などを再開することで再度発症してそれが原因で慢性的な病態にしている事例も多数ある。

手術が必要なのは症状の重い椎間板の損傷(下肢の感覚の麻痺や運動麻痺の重度のもの)や悪性腫瘍とかがあるときにです。

激しい症状の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法、施術は安静にして様子をみるか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的な対処が普通です。






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カイロプラクティック・整体と骨盤矯正

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見のがしてはいけない腰背部の痛みを発症する疾病。


急性の圧迫病状を伴う骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管に起こる結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などがあげられます。


整形外科疾患のうち見そんじてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものです。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で見分けると好い。


しびれくらいでは神経根症状の可能性の方が高い。

麻痺があるときだと腰部(ようぶ)の疼痛は主訴になりません。

急な手術になるのはのは脊髄圧迫で生じた脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。

普段の診察では背中の痛みは内科疾患を見そんじないように気を配ればいいのである。

外科的な疾患ならば過去の既往歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限がなくても痛みが増減するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線による検査をみれば決定診断が着くことが多い。


さらに、整形外科的な疾病であるなら熱、悪寒とかは基本無いことが多い。


No.51
緊急性は無いけれども注意するべき病気
癌の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の損傷、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。

上下の椎体が触り、神経根をはさんで激しい振動痛や夜間の痛みがある椎間孔狭窄症も現在治療家に注目をされている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が憶測されたケースは神経学的検査の知識を用いて解剖学的な診断やエックス線・MRIを試すひつようある。


脚へ広がる疼痛が観られる場合は、椎間板病変の可能性がでてくる。

椎間板の異常は90パーセントくらいが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に発生するということです。


脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板障害であった場合L5だけの障害かL5とS1の障害が考えられ、L5/S1椎間板の症状S1のみの障害となります。

異常神経根を調べるには反射(はんしゃ)、筋力(きんりょく)、知覚(ちかく)らを調べるべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。

この神経が機能の低下を起こせば腰椎4番機能障害を考える。


アキレス腱反射、仙骨1番神経根が大きく関連している。


これが機能の低下を起こせば仙骨1番神経機能障害などを可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4。

脛骨(すね)の内側。


腰椎5番、脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番。

足のうら、外果の下。


No.55
筋力
L4。

足首関節の内反と背屈。


腰椎5番:足の指の背屈。


仙骨1番。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


上記のような神経学的検査により解剖学的判断を行うことが可能。


より定性的な診察として神経根症状を観る誘発テストなどが有効です。


特に利用できるのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とというテストで仰臥位の姿勢で膝関節を伸ばした状態にして下肢を挙上する。

お尻~膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,仙骨1番の根症状が存在する可能性がある。


挙上した脚の反対の下肢が痛みが出ることがありCrossed SLRと言われています。


FNS検査といわれるものもあり腹這の姿勢で膝の関節を屈曲し脚をもちあげるテスト。


L3,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿の前面に苦痛が現れる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を認める状況には椎間板の異常以外の病態を考慮する必要があります。

可能性を疑うポイントは股関節・骨盤などである。


股関節の病態の場合は股関節が外旋で拘縮するケースたいはん、仰向け姿位で内旋障害がある状況が多い。

骨盤病変、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートンの試験などが効果的である。


このテスト方法は仰臥位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、さらに腹這いで仙骨を圧迫する検査法です。

疼痛が出現したら陽性で仙骨の病変が疑うことができる。


No.57
治療
CTやMRIなどで診断が着いたケースは外科的処置の対応などが考えられるが、急性腰痛症だけの診断の場合は次の治療方法が考えられる。


基本的には体力をトレーニングし、痛みを克服するようにする以外方法がなく、サポートをする事のほかににできることはあまりない。


安静にしていれば体が持つ治癒能力を使い3週間ほど-12週以内に自然に治る場合がたいはんです。

だが、安静になれず治らないうちに作業を再開することで再発してそのまま慢性的な腰の痛みにしている場合も普通にある。

外科的処置が必要なのは症状のひどい椎間板障害(脚の感覚鈍麻や麻痺症状の重いもの)や癌などがある状況にです。


強い疼痛の「急性腰痛症」なので、治療方法、施術方法は安静にして経過観察するか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで消極的な方法が普通である。






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2016年9月27日 (火)

整体・カイロプラクティックと骨格矯正

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見誤ってはいけない腰背部の痛みを発症する病態。


急性の圧迫病状を伴う骨疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応などがあげられます。


外科的疾患の中で見のがしてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。


脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で見わけるといい。


シビレ程度では根症状の起こっている可能性の方が高い。

麻痺の発病している状況だと腰(こし)の症状が主訴になりません。


突然の手術になるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂があります。

初診時に、背中・腰の痛みでは内科的な疾患を見そんじない為に気を付ければ好いのである。

外科的な病態ならば過去の既往歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限がなくても症状変わるのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線画像検査などを観れば判断がつくことが多い。


また、外科的な疾患であるならば熱、悪寒とかは比較的ない。


No.51
緊急性は無いが注意すべき病態
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板ヘルニア、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。


上下の椎骨が触り、神経根を圧迫して強い振動痛や夜間痛が現れる椎間孔の狭窄もこのごろ治療家に注目されている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が予想できた時は神経学的検査の知識を使用して解剖学的判断やレントゲン・CT・MRIを実施する必要がある。


下肢へ放散痛が見られるケースは椎間板の障害の見込みが出てくる。

椎間板の異常は90パーセントていどがL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発症するとされている。

脊髄の解剖学的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害原因ならL5だけの異常かL5とS1の異常が予想され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常S1のみの障害となります。

障害された神経根を発見するには反射、筋力、知覚など調べる必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が大きく関っている。


この神経が低下すれば腰椎4番神経障害を可能性を考える。


アキレス腱反射:仙骨1番神経根が大きく関連している。


この神経が低下すればS1機能障害を疑う。


No.54
知覚
腰椎4番:脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番。

脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1、足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足の指の背屈。


S1、足関節の外反と底屈、足趾底屈。


上記のような神経学診断で解剖学診断を行うことができます。


さらに定性的な検査方法としては神経根症状を診る誘発テストなど有用です。


もっとも使われているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とというテストで仰向けで寝て膝関節を曲げない状態にして下肢を上げる。

お尻から膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状が存在する可能性があります。


持ち上げた脚の反対の側が痛みがでる事がありクロスSLRと言います。


FNS検査といわれているものもありうつぶせの姿位で膝関節を曲げて下肢をもちあげる検査。


L3,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿部前面に症状が現れる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛がでている場合にはヘルニア以外の病気を疑う必要性がある。

可能性を考慮する部位に股関節や骨盤などがあります。


股関節の疾病のケースは股関節ががいせんでこうしゅくことがたいはん、仰臥位で内旋障害がある状況が多い。

骨盤の疾患、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートン検査が効果的なんです。

このテスト法は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、さらに腹這いで仙骨を押圧する方法です。


疼痛が出てきたら異常ありで仙骨病変が可能性を考えることができる。


No.57
治療
レントゲン・CT・MRIで診断がついた時は外科手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症のみの確定診断のケースは次のような治療が考えられる。


基本的には運動能力を強くし、痛みに耐えるようにするやり方以外方法がなく、腰のサポートをする事のほかににできることはあまりない。

動かないようにしていたならば人体が備えている自然治癒を使って21日間程度から3ヶ月以内に自然と治ることが大多数である。

しかし、安静になれず治癒しないうちにスポーツを再開してしまう再発してそれから慢性的な腰の痛みにしてしまうケースも多くある。


外科的手術が必要なのは症状の重い椎間板の障害(脚の感覚の麻痺や麻痺症状の重いもの)や悪性腫瘍があるケースだけである。


強烈な疼痛の「急性腰痛症」だから、治療法・施術には安静にして経過を見るか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで消極的なものが普通です。






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骨盤矯正と整体

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見逃してはならない背中・腰の痛みを発症する病気。


急性の圧迫病状をともなう骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管の結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応らが可能性がある。


整形外科的疾患の中で見逃してはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で見分けると好い。


シビレ位では根症状の割合がたかい。


麻痺が現れているケースだと腰部の症状が主訴にならない。


急な手術になるのはのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷と馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)です。

基本的には、背中の痛みは内科学的疾患を見誤らないように気をつければ好いのである。

外科的な疾患ならば既往歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限がなくても苦痛増減するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、エックス線画像検査を見れば診断が着くことが多くある。


また、整形外科的な疾病であるなら発熱、寒気などはおおむねない。


No.51
緊急性は無くても注意してほしい病気
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられる。

上と下の椎骨同士が接し、後根神経節をかんでとても強い振動痛や夜間痛が発生する椎間孔狭窄症もこのごろ治療家に注目されています。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が推定できた場合は神経学の検査の経験を使用して解剖学的診断やエックス線・MRIをする必要性があるようです。

脚への広がる疼痛が出ている状況では椎間板病変の見込みが出てくる。

椎間板の異常は90%程度ががL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に発現するという。


背骨・脊髄の解剖的な特質からL4/L5椎間板障害原因ならばL5のみの異常かL5とS1の症状が予測され、L5/S1椎間板の症状仙骨1番のみの症状となり.ます。

異常神経根を発見するには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)らをテストするべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が関連している。


この神経が機能の低下を起こせば腰椎4番機能障害を可能性を考える。


アキレス腱反射、S1神経根が関わっている。


この神経が機能の低下を起こせばS1障害を考える。


No.54
知覚
L4:脛骨(スネ)の内側。


腰椎5番:脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1、足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足関節の内反と背屈。


腰椎5番、足趾の背屈。


仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足趾底屈。


前述のような神経学的所見によって解剖学的判断をすることができるようになります。

さらに定性的な診察として神経根症状を観る誘発検査など使えます。

もっとも使えるのがラセーグテスト(SLRテスト)とと言うてすと方法で仰臥位で横になって膝関節を伸展した状態で下肢を挙上する。


お尻から膝の下に疼痛を発したらL5,S1の根症状が存在するということになります。


持ち上げた脚の反対の下肢が痛みがでる事がありクロスSLRと言われます。


FNS検査と呼ばれているものもあり腹這いの姿位で膝関節を曲げて下肢を持ち上げる。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿の前面に苦痛が走る。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を認める状況は椎間板損傷以外の病態を可能性を考える必要がある。

念頭に置く所として股関節や骨盤などです。

股関節の疾患のケースは股関節ががいせんで拘縮する時大半、あおむけで内旋障害が出るときが多い。


骨盤の疾患、特に仙腸骨関節を診るにはニュートン検査が有用なんです。


このテスト法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後方へ押圧する、さらに腹這いで仙骨を圧迫する検査です。

疼痛が出現したら異常ありで仙骨病変が疑うことができる。


No.57
治療
レントゲンやCTやMRIなどで診断が着いた場合は外科手術の対応などが考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断のときは次のような治療などが考えられる。


基本的には筋力を鍛えて、痛くならないようにする方法以外どうしようもなく、腰のサポートをする事の他ににできることはない。

体を使わないようにしていれば体の獲得した自然治癒力によって21日程度-12週間以内に自然に好くなるケースがほとんどです。

だが、体を使わないようになることができず自然治癒しないうちに作業などを再開したことで再度悪くしてそれ以後慢性化している事例も多数ある。


外科手術が必要なのは症状の重い椎間板ヘルニア(下肢の麻痺や麻痺症状の重度のもの)や癌とかがあるときに適応です。


強い症状の「急性腰痛症」の為、治療方法、施術方法は安静にして経過を観察するか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで消極的な対処が普通です。






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見そこなってはいけない背中の痛みを発症する疾患。


急性圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応らが可能性があります。

外科的疾患で見のがしてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。


脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で見わけると良い。


シビレていどでは根症状の可能性の方がたかい。

麻痺が現れているときには腰(こし)の症状は主訴になりません。

いきなりの手術となるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)である。


普段の診察は、腰背部痛では内科的な疾患を見のがさないために気をつければ良い。

外科的な疾患ならば過去の病気(急性、慢性)や可動域制限(制限がなくても疼痛変わるのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線画像検査などを見れば確定診断がつくことがたくさんある。


また、整形外科的病態であるなら熱、悪寒とかはおおよそ無い。


No.51
緊急性は無くても注意するべき疾患
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板障害、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。

上下の椎骨がコンタクト、神経根をかんでとても強い振動痛や夜間痛が出現する椎間孔狭窄症も近頃医療関係者から注目されています。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が推定されたケースは神経診断学の知識と経験を用いて解剖学的な診断や画像検査をやってみる必要があるようです。


脚へ広がる疼痛が出現している状況には、椎間板障害の可能性がでてくる。


椎間板の損傷は9割ほどががL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発症すると言う。

脊椎・脊髄の解剖学的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因であればL5だけの障害かL5とS1の異常が予想され、L5/S1椎間板の異常S1だけの異常となる。


異常神経根を見付けるには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)らを検査するべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が主に関連している。

これが低下すればL4機能障害を疑う。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関わっている。


この神経が低下すれば仙骨1番神経障害を疑う。


No.54
知覚
腰椎4番:脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番:脛骨(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番、足裏、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。


L5。

足趾の背屈。


仙骨1番。

足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。


神経学検査にて解剖学判断をすることが可能です。


さらに定性的な診察方法として根症状を観る誘発検査が利用できます。

一番有効なのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)というものであおむけの姿勢で膝関節を伸ばした状態で下肢を挙上する。


お尻から膝の下に疼痛を発症したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状を持っているということになる。

挙上した脚の反対側が痛みが出ることがありクロスSLRという。


FNSテストと呼ばれるものもあり腹ばいの体勢で膝関節を屈曲し下肢をもちあげる検査方法。


L3,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿部前面に苦痛が出現する。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛が現れるケースでは椎間板ヘルニアではない別の病態を頭に置く必要がある。


疑う処としては股関節・骨盤です。


股関節の病態のときは股関節ががいせん拘縮する時おおく、仰向けで内旋障害が出る場合がおおい。


骨盤の疾患、とくに仙腸骨関節を観るにはニュートン・検査が必用です。

このテスト方法は仰臥位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、続けてうつ伏せで仙骨を押すテスト方法です。

痛みを訴えたら異常ありで仙骨の病気が可能性を考えることができる。


No.57
治療
CT検査やMRI検査などで判断が着いた場合は手術の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの決定診断のときは次のような対処法が考えられる。


基本的には体力を鍛えて、痛みが出ないようにすること以外対処法が無く、腰のサポートをする事のほかににできることはあまりない。


動かないようにすれば身体の持つ自然治癒力を使い21日間ほど-12週以内に自然に好くなるケースがほとんどである。


だが、動かないようにできず好くならないうちに職務などを再開することで再度発症してそれが原因で慢性的な症状にしている場合も多くある。


外科的処置が必須なのは重症度の高い椎間板の異常(脚の感覚鈍麻や麻痺症状の重度のもの)や癌とかがあるケースに適応。


激しい疼痛の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法、施術は安静にして経過を観察するか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで保存的な方法が一般的です。






坐骨神経痛 .
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筋緊張型頭痛を治そう! .

2016年9月26日 (月)

脊椎矯正とカイロプラクティック・整体(手技療法)

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見逃してはならない背中・腰の痛みを発症する疾病。


急性の圧迫病状を伴う骨の疾病や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応などがあげられます。


整形外科的疾病の人で見そんじてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがあります。


脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で鑑別するといい。

痺れていどでは根症状の起こっている割合の方が高い。

麻痺が発症している場合には腰部(ようぶ)の疼痛が主訴にならない。


緊急手術になるのは脊髄圧迫からの脊髄損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂である。


基本的には背中の痛みは内科的疾患を見そんじないために気を配ればいい。


外科的な病気ならば過去の疾病(急性慢性)や稼動域の制限(制限がなくても疼痛増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、エックス線などを診れば判断ができることが沢山ある。


また、整形外科的疾患ならば熱、寒気は大体無い。


No.51
緊急性はなくても注意して欲しい病態
癌の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の病変、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。

上と下の椎骨同士が接し、後根神経節を挟んでとても激しい振動痛や夜間の痛みがある椎間孔狭窄症もこのところ腰痛患者から注目をされている。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が推察できた時は神経診断学の経験を利用して解剖学的判断やCT検査やMRI検査をする必要がある。


下半身への広がる疼痛が観られる時は、椎間板異常の可能性がでてくる。


椎間板異常は90%位がL4・L5椎間板かL5/S1椎間板に発生すると言うことです。


背骨・脊髄の解剖学的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因ならL5だけの症状かL5とS1の症状が考えられ、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状S1だけの異常となる。


障害された神経根を調べるには筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)らを調べる必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が関係している。


この神経が機能低下すれば腰椎4番障害などを考える。


アキレス腱反射:仙骨1番神経根が大きく関っている。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番機能障害などを可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨稜(スネ)の内側。


L5:脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4。

足関節の内反と背屈。


腰椎5番:足趾の背屈。


S1、足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらの神経学所見にて解剖学的診断を行うことができます。


さらに定性的な診察としては根症状を観る誘発検査なども使えます。

もっとも有効なのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)と呼ばれるもので仰臥位で横になって膝を伸ばした状態にして下肢を上げる。

殿部~膝下に痛みを発現したらL5,S1の神経根症状を持っているということになる。


挙上した脚の反対の側が痛みが出ることがありクロスSLRと言われています。

FNS検査と言われているものもあり腹ばいの姿勢で膝の関節を曲げ脚を持ち上げる検査。


L3,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿の前面に痛みが出る。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れる状況には椎間板の損傷ではない他の疾患を考慮する必要がある。


念頭に置く部位には骨盤・股関節である。


股関節疾患のケースは股関節ががいせん拘縮する時多く、仰臥位で内旋障害があることがおおい。

骨盤の病変、特に仙腸骨関節を診るにはニュートン・テストなどが有用です。

このテスト方法は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右後方へ押圧し、恥骨を後方へ押圧する、続いて腹ばいで仙骨を押圧するテスト方法です。


疼痛を訴えたら異常ありで仙骨の異常が考慮できる。


No.57
治療
CT検査やMRI検査で診断が着いたときは外科的手術の適応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの決定診断のケースは次の対処方法などが考慮される。


基本的には筋力をトレーニングし、痛みを克服するようにする方法以外対処法がなく、サポートをする事以外にできることはない。


体を使わないようにしていたならば人体が獲得した自然治癒力を使って21日間ほど-12週間以内に自然に回復することが大多数です。

だけれども、動かないようにしてられず治らないうちにスポーツを再開してしまう再発してそれが要因になり慢性腰痛にしてしまう場合もそこそこある。

手術が必要なのは症状の重い椎間板異常(下半身の麻痺や麻痺症状の重いもの)や腫瘍などがあるケースだけである。

激しい痛みの「急性腰痛症」であるがために、治療方法・施術には安静にして様子をみるか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで保存的な対処が一般的であります。






姿勢を改善する .
姿勢を改善する .
姿勢を改善する .
姿勢を改善する .
姿勢を改善する .
背骨矯正 .
筋緊張性頭痛を改善する .

2016年9月25日 (日)

骨格矯正とカイロプラクティック

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見誤ってはならない背中の痛みを発症する病変。


急性の圧迫病状をともなう骨の疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応があげられます。

整形外科疾患の中で見そこなってはならないのは脊髄圧迫を伴うものである。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で鑑別するといい。

しびれていどでは神経根症状の起こっている可能性がたかい。


麻痺が出ているケースでは腰痛が主訴にならない。


急な手術となるのはのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)がある。

普段の診察では、背中の痛みでは内科的疾患を見のがさないために気を付ければ好いのである。

外科的な疾患ならば過去の疾病(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い場合でも苦痛増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線画像検査などを診れば決定診断が着くことが多い。


さらに、整形外科的疾病なら熱、寒気などはおおよそ無い。


No.51
緊急性はなくても注意してほしい疾病
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板異常、背骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられる。


上下の椎体が接触し、神経根を噛んでとても強い振動痛や夜間痛が発生する椎間孔狭窄症もここ最近治療家に注目されています。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が予想された場合は神経診断学の経験を用いて解剖学的判断やCTやMRIを実施する必要性がある。

下肢への広がる疼痛が診られるときには椎間板の障害の可能性がでてくる。


ヘルニアは90%程度がが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に発症するということです。


脊椎・脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板障害原因ならL5だけの症状かL5とS1の障害が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の障害ならばS1のみの症状となる。

障害された神経根を発見するには反射、筋力、知覚など調べる必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が主に関係している。

この神経が低下すれば腰椎4番神経機能障害などを可能性を考慮する。


アキレス腱反射、S1神経根が関わっている。


この神経が機能の低下を起こせば仙骨1番障害などを考慮する。


No.54
知覚
L4。

脛骨稜(スネ)の内側。


腰椎5番、脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番。

足裏、外踝の下。


No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足趾の背屈。


仙骨1番。

足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。


このような神経学検査により解剖学的判断をすることができるようになります。


さらに定性的な診察方法には根症状を見る誘発テストなどが利用できます。

特に有名なのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ)とと言うテストであおむけの状態で膝関節を曲げない状態で下肢を上げる。

殿部~膝下に疼痛を発症したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状が存在する可能性があります。


上げた脚の反対側が痛むことがありCrossed SLRと言う。

FNS診断と呼ばれるものもあり腹這の姿勢で膝関節を屈曲し下肢を持ち上げる検査。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿部前面に疼痛が発せられる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を認める場合では椎間板異常ではない別の疾患を疑う必要がある。


頭に置く部位に股関節・骨盤があります。


股関節の疾患の場合は股関節ががいせん拘縮するときおおく、仰向けで内旋障害が出る状況がたいはん。


骨盤の疾病、とくに仙腸骨関節を観るにはニュートンの試験が効果的です。


このテスト法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後方へ圧迫する、さらに腹這で仙骨を押すテスト法です。

疼痛が出てきたら陽性で仙骨の病変が疑うことができる。


No.57
治療
画像診断で判断が着いたケースは外科的処置の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの診断の時は次の方法などが考慮される。

基本的には筋肉を強くし、痛くならないようにすること以外どうしようもなく、サポートをする事以外にできることは他にない。

動かないようにしていたならば人体が備える自然治癒によって21日間ほどから12週以内に自然に治ることがほとんどです。


だが、動かないようにしてられず治癒しないうちに作業などを再開してしまう再度傷めてそれ以降慢性的にしている状況も珍しくない。


手術が必要なのは重症度の高いヘルニア(下肢の麻痺や運動麻痺のひどいもの)や悪性新生物がある場合です。


強烈な「急性腰痛症」のため、治療法・施術方法は安静にして経過を見るか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで消極的な方法が一般的です。






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2016年9月24日 (土)

手技療法(カイロプラクティック)骨盤矯正

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見逃してはいけない腰背部痛を発症する疾病。


急性の圧迫病態をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応らが可能性がある。

外科的疾患疾病で見そこなってはならないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で鑑別すると良いようです。


しびれ位では神経根症状の可能性がたかい。


麻痺の発病しているケースは腰痛(ようつう)は主訴になりません。


緊急の手術となるのは脊髄圧迫による脊髄損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂であります。

初診時は腰背部痛は内科的な病態を見損じない為に気を付ければいい。


外科的な疾患ならば過去の疾病(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも苦痛変化するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンを観れば確定診断が着くことがたくさんある。


さらに、外科的疾病であるならば発熱、寒気は原則としてない。


No.51
緊急性はないけれども注意してほしい疾病
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板損傷、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。


上下の椎体同士がコンタクト、神経根を挟んでとても激しい振動痛や夜の痛みがある椎間孔狭窄症もこのごろ腰痛治療で注目されている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が推定できた場合は神経学の検査の知識と経験を使用して解剖学的な判断やレントゲン・MRIをやってみるひつようあります。

下肢への広がる痛みが観られるときは椎間板障害が疑わしくなる。


ヘルニアは90パーセントほどががL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こると言うことです。


背骨・脊髄の解剖学的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害の場合L5のみの症状かL5とS1の異常が考えられ、腰椎5番・仙骨1番椎間板の障害ならばS1だけの障害となります。

障害された神経根を探し出すには筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)を調べるべきである。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関っている。


この神経が機能の低下を起こせば腰椎4番神経障害などを可能性を疑う。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関連している。


これが機能低下すればS1機能障害などを考える。


No.54
知覚
L4:脛骨稜(スネ)の内側。


腰椎5番:脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1:足裏、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。


L5、足趾の背屈。


仙骨1番、足関節の外反と底屈、足趾底屈。


上記のような神経学診断より解剖学診断を行うことが可能。

さらに定性的なテスト方法として根症状をみる誘発試験なども有用です。


すごく有効なのがラセーグ徴候(SLRテスト)と呼ばれるもので仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝を曲げない状態で下肢を挙上する。


お尻~膝の下に疼痛を訴えたらL5,S1の神経根症状が存在するということになる。


上げた脚の反対の脚が痛みがでることがありCrossed SLRという。


FNSテストと呼ばれるものもありうつぶせの状態で膝を屈曲し下肢をもちあげる検査。


腰椎3番,L4の神経根が圧迫されていると大腿前面に苦痛が走る。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れている時に椎間板の異常以外の病気を可能性を疑う必要がある。


頭に置く箇所には骨盤・股関節などです。


股関節の疾病の時は股関節が外旋拘縮するときおおく、仰向け姿勢で内旋障害があるときが多い。


骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を見るにはニュートン・検査などが有用なんです。

この検査方法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、続けて腹這いで仙骨を押すテスト方法です。

痛みを感じたら異常ありで仙骨の疾患が想定できる。


No.57
治療
エックス線やMRIで診断が着いたときは外科手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症のみの診断の場合は以下の方法などが考慮される。

基本的には運動能力を鍛えて、痛くならないようにする以外対処法が無く、サポートをするのほかににできることは他にない。

安静にすれば体の備える自然治癒力を使って21日ほど-3ヶ月以内に自然治癒する場合がたいはんです。


だけれども、動かないようにしてられず治癒しないうちに職務などを再開したことで再度悪くしてそれ以後慢性的な腰痛にしている事例も少なくない。

外科的手術が必須なのは重い症状の椎間板損傷(脚の麻痺や運動麻痺のひどい症状のもの)や腫瘍などがある時に適応されます。


強烈な痛みの「急性腰痛症」のため、治療方法、施術方法は安静にして経過を見るか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的なものが一般的です。






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2016年9月23日 (金)

脊椎矯正とカイロプラクティック・整体

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見のがしてはいけない背中の痛みを発生する疾病。


急性の圧迫病態をともなう骨の疾病や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢炎、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応が可能性があります。

外科的疾患患者で見誤ってはならないのは脊髄圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で鑑別すると好い。

シビレくらいでは神経根症状の起こっている割合が高い。

麻痺が発病している状況には腰部の症状は主訴になりません。


急な手術となるのはのは脊髄の圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)である。

普段の診察は、腰背部の痛みは内科学的疾患を見そこなわないために気を配れば良いのである。

整形外科的な病気ならば過去の病歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無い時でも苦痛増減するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、X線画像検査などをみれば診断が着くことが沢山ある。

また、外科的な疾患であるならば発熱、寒気とかはおおむね無いことが多い。


No.51
緊急性はないものの注意して欲しい病態
癌の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の損傷、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられます。


上下の椎骨が接触し、神経根を挟んでとても激烈な振動痛や夜の痛みが出現する椎間孔狭窄症も最近治療家に注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が想定された場合は神経学の検査の知識を使って解剖学的判断やCTやMRIを試すひつようあるようです。

下肢へ広がる痛みが認められる状況では椎間板の病変の可能性が出て来る。


椎間板障害は90パーセントほどがが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に発現するという。

背骨・脊髄の解剖的な特性からL4・L5椎間板障害であった場合L5のみの異常かL5とS1の障害が考えられ、L5・S1椎間板の異常仙骨1番だけの症状となり.ます。

異常神経根を発見するには反射、知覚、筋力らをテストする必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が関わっている。

この神経が機能低下すれば腰椎4番神経機能障害を考慮する。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関係している。

この神経が機能低下すれば仙骨1番機能障害を可能性を疑う。


No.54
知覚
腰椎4番。

脛骨(すね)の内側。


腰椎5番:脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1:足のうら、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番:足首の関節の内反と背屈。


L5、足趾の背屈。


S1。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


上記のような神経学的テストによって解剖学的診断を行うことができる。

より定性的な診察には根症状をみる誘発検査などが使用できます。


一番知られているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とというテスト方法であおむけの姿勢で膝を伸ばした状態にして脚を持ち上げる。


お尻~膝下に疼痛を発したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状があるということになります。

上げた脚の反対側が痛みが出る事がありCrossed SLRといわれています。


FNS診断と言われているものもありうつぶせの体勢で膝の関節を曲げ下肢を持ち上げる検査。


L3,L4の神経根が障害されていると大腿の前面に症状が走る。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を認めるときでは椎間板ヘルニアではないそれ以外の病気を可能性を疑う必要性があります。

頭に置く部分としては骨盤や股関節などである。


股関節の疾患のケースは股関節が外旋こうしゅく時多く、仰向け姿位で内旋障害が出る時が多い。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診察するにはニュートンの試験が必用です。

これは仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ押圧し、恥骨を後方へ圧迫する、次に腹這で仙骨を押すテストです。


疼痛が感じられたら陽性で仙骨病変が考慮できる。


No.57
治療
エックス線・MRIで決定診断がついたケースは外科手術の適応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断のケースは以下の治療などが考慮される。


基本的には運動能力を強くし、痛みを克服するようにするやり方以外対処法がなく、サポートをする以外にできることはあまりない。

体を使わないようにしていたならば体が持っている治癒力によって3週間ほど~12週間以内に自然に良くなることが大半です。


だけれども、安静にできず治らないうちに仕事を再開することで再度悪くしてその後慢性腰痛にしてしまう事例も珍しくない。

外科的処置が必要なのは重度の椎間板の損傷(下半身の感覚の麻痺や運動麻痺の酷いもの)や悪性腫瘍などがある場合です。


強い痛みの「急性腰痛症」であるがために、治療法・施術方法は安静にして経過を見るか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで消極的なやり方が普通であります。






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2016年9月22日 (木)

背骨矯正とカイロプラクティック

ブログ ブログ カイロプラクティック


見落としてはいけない背中・腰の痛みを発現する病変。


急性圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などが可能性がある。


外科的疾病症状で見落としてはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で見わけると良い。

シビレ位では神経根症状の割合の方がたかい。


麻痺の発病している状況は腰の痛みは主訴にならない。


緊急手術になるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)です。

基本的には背中・腰の痛みは内科的な疾病を見落とさないために気を配れば良いのである。


外科的な疾患ならば過去の既往歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも症状増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、レントゲンなどを観れば診断ができることが沢山ある。


また、外科的疾病なら熱、寒気などは比較的ない。


No.51
緊急性は無いものの注意するべき病気
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の病変、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられます。


上下の椎体が接し、後根神経節を挟んで強い振動痛や夜の痛みがある椎間孔の狭窄もここのところ注目をされている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が推考できた場合は神経学的検査の知識を使用して解剖学的判断やレントゲン・MRIをする必要性があります。


下肢へ広がる痛みが観られる場合はヘルニアの可能性が出てくる。

椎間板の異常は90パーセントほどががL4・L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に出るといわれている。


脊椎・脊髄の解剖学的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害ならL5だけの症状かL5とS1の症状が予想され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの症状となる。


異常神経根を見付けるには反射(はんしゃ)、筋力(きんりょく)、知覚(ちかく)などを調べるべきである。


No.53
反射
膝蓋腱反射。

L4神経根が関連している。


これが低下すれば腰椎4番神経機能障害を可能性を考慮する。


アキレス腱反射、仙骨1番神経根が主に関連している。

この神経が低下すれば仙骨1番神経機能障害などを可能性を疑う。


No.54
知覚
L4、脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番:脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番:足首関節の内反と背屈。


腰椎5番、足の指の背屈。


S1:足首関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらの神経学所見より解剖学判断をすることが可能です。


より定性的なテスト方法には根症状を見る誘発診断などあります。

もっとも利用できるのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言うテストで仰臥位で膝を伸ばした状態にして下肢を持ち上げる。

お尻~膝下に疼痛を訴えたら腰椎5番,仙骨1番の根症状が存在する証拠です。

持ち上げた脚の反対の下肢が痛みが出ることがありCrossed SLRといわれます。

FNS診断と言われているものもあり腹ばいの状態で膝関節を曲げて脚を持ちあげる。


L3,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿の前面に疼痛が診られる。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛がある状況も椎間板の障害ではない他の病気を考慮する必要がある。


可能性を疑う処は股関節・骨盤である。

股関節疾患の時は股関節ががいせん拘縮するケース多く、仰臥位で内旋障害がある時が多い。


骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診察するにはニュートン・テストが有用である。

このテストは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、次にうつ伏せで仙骨を押す検査方法です。

痛みを感じたら陽性で仙骨病変が考慮できる。


No.57
治療
CTやMRIなどで決定診断がついた時は外科的手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの判断のときは次の治療法などが考慮される。

基本的には筋力を鍛えて、痛くならないようにするやり方以外対処法が無く、サポートをする事以外にできることはあまりない。


体を使わないようにしていたならば体が備えている治癒力を働かせ21日間程度~12週以内に自然と治るケースがほとんどです。


しかし、安静になることができず良くならないうちにスポーツを再開したことで再発してその後慢性的な症状にしている状況も珍しくない。

手術が必要なのは重症の椎間板の異常(脚の麻痺や麻痺症状のひどいもの)や癌などがあるケースに適応されます。


激烈な痛みの「急性腰痛症」だから、治療方法、施術は安静にして様子をみるか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的な処置が一般的である。






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カイロプラクティック(手技療法)と背骨矯正

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見落としてはいけない腰背部の痛みを発生する疾患。


急性の圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応とかが可能性があります。


整形外科疾病のうち見そこなってはいけないのは脊髄圧迫を伴うものがある。

脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で見分けるといい。

しびれていどでは根症状の可能性の方がたかい。

麻痺の出ている時では腰部の疼痛が主訴にならない。

緊急手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。


通常は腰背部の痛みは内科疾患を見逃さないために気を付ければ好いのである。

整形外科的な病気ならば過去の病気(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも痛みが変化するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線による検査を診れば決定診断ができることが多い。


また、外科的な病気であるなら発熱、悪寒などはおおよそ無い。


No.51
緊急性はないけれども注意するべき疾病
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板障害、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられます。


上下の椎体がぶつかり、神経根をかんでとても強烈な振動痛や夜間の痛みがある椎間孔狭窄症もここ最近腰痛治療で注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が推考できた時は神経診断学の知識と経験を用いて解剖学的な診断や画像診断を実施する必要があるようです。


脚への広がる痛みが現れているときにはヘルニアの疑いが出て来る。

椎間板の損傷は9割程度ががL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に出るということです。


脊椎・脊髄の解剖学的な特性からL4・L5椎間板障害の場合L5のみの異常かL5とS1の異常が予測され、L5/S1椎間板の異常仙骨1番のみの異常となります。

異常神経根を調べるには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)など検査するべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が大きく関っている。

これが機能低下すればL4機能障害を可能性を考慮する。


アキレス腱反射:S1神経根が大きく関連している。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番障害などを可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨稜(すね)の内側。


L5:脛骨(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1:足のうら、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番:足首の関節の内反と背屈。


L5:足の指の背屈。


仙骨1番、足首の関節の外反と底屈、足の指の底屈。


上記のような神経学的テストにて解剖学診断をすることが可能。


より定性的な診察方法には神経根症状をみる誘発検査が使えます。


もっとも使われているのがラセーグテスト(SLRテスト)とという検査方法であおむけで寝て膝関節を曲げない状態で脚を持ち上げる。

お尻から膝の下に疼痛を発したら腰椎5番,S1の神経根症状あり可能性があります。


上げた脚の反対の方が痛みがでることがありクロスSLRといわれます。

FNS検査と言われているものもあり腹這の姿勢で膝の関節を曲げて脚を持ちあげる検査。


腰椎3番,L4の神経根が影響されていると大腿部前面に苦痛が走る。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛が出ているときに椎間板の障害以外の原因を考えておく必要性があります。

念頭に置く処に股関節や骨盤である。


股関節の病態のときは股関節ががいせん拘縮する時たいはん、仰向け姿勢で内旋障害があるときが多い。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を見るにはニュートンの試験などが有効である。


この検査は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、続けてうつ伏せで仙骨を押圧するものである。

疼痛を訴えたら陽性で仙骨の病変が可能性を考えることができる。


No.57
治療
CT検査やMRI検査などで確定診断がついた状況は手術の対応などが考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断の場合は以下の治療方法が考えられる。


基本的には運動能力を強くし、痛くならないようにすること以外方法が無く、腰のサポートをするのほかににできることはない。

動かないようにしていたならば人体の持つ治癒力を働かせ3週間程度から3ヶ月以内に自然に良くなるケースがほとんどである。


だけれども、安静にしてられずあまり良くならないうちに運動を再開することで再度発症してその結果慢性化している事例もそこそこある。


外科手術が必要なのは重い症状のヘルニア(下肢の麻痺や麻痺症状の重症のもの)や悪性腫瘍とかがある状況にです。


激しい疼痛の「急性腰痛症」であるがために、治療、施術は安静にして経過観察するか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的な処置方法が普通です。






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2016年9月21日 (水)

カイロプラクティック・整体と骨格矯正

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見逃してはいけない背中の痛みを発生する病変。


急性の圧迫徴候をともなう骨の病気や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢炎、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応らが考えられる。


整形外科疾病病態で見逃してはならないのは脊髄圧迫を伴うものです。


脊髄圧迫は膀胱直腸障害で見分けると好い。


痺れくらいでは根症状の可能性の方がたかい。

麻痺の見られるときは腰部の症状が主訴にならない。


突然の手術になるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂です。


初診時に、背中の痛みは内科的な疾病を見損じないために気を付ければ良いのである。


外科的な疾患ならば過去の病歴(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い時でも痛みが変化するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線などを診れば判断ができることが沢山ある。


さらに、整形外科的な病態であるならば熱、寒気とかは原則存在しない。


No.51
緊急性は無くても注意すべき疾病
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板ヘルニア、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。


上と下の椎体同士が接触し、神経根を咬んでとても強烈な振動痛や夜間痛がある椎間孔狭窄症も近頃医療関係者から注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が想定できたときは神経診断学の経験を利用して解剖学的判断やCT検査やMRI検査をする必要性があるようです。

下半身への広がる疼痛が出ている場合は、椎間板障害の可能性がでてくる。


椎間板異常は90%位がL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発症するという。

脊髄の解剖学的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因ならL5だけの異常かL5とS1の障害が予測され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの症状となる。


異常神経根を発見するには反射、知覚、筋力らを検査するべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が主に関っている。

この神経が低下すればL4障害などを可能性を考慮する。


アキレス腱反射、S1神経根が大きく関連している。


これが機能低下すれば仙骨1番神経機能障害を考慮する。


No.54
知覚
L4。

脛骨稜(すね)の内側。


L5。

脛骨(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1:足裏、外果の下。


No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。


L5、足の指の背屈。


S1、足首の関節の外反と底屈、足の指の底屈。


このような神経学的テストによって解剖学的診断をすることができるようになります。

より定性的なテスト方法としては根症状を診る誘発テストなどあります。


もっとも使われているのがラセーグテスト(SLRテスト)とと言うテストであおむけで膝関節を曲げない状態で脚を持ち上げる。

殿部~膝下に痛みを訴えたら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状を持っているということです。

持ち上げた脚の反対の方が痛みがでることがありクロスSLRと言う。


FNS診断と呼ばれているものもありうつぶせの体勢で膝の関節を曲げて下肢を持ちあげる検査方法。


L3,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿部前面に症状が見られる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ているケースでは椎間板の損傷ではないそれ以外の病気を頭に置く必要性があります。


仮定するポイントには股関節・骨盤です。


股関節疾患のときは股関節が外旋でこうしゅく状況おおく、仰向けで内旋障害があることがおおい。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を診察するにはニュートンテストなどが効果的なんです。


この検査は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、さらに腹這いで仙骨を圧迫するものである。

疼痛が感じられたら異常ありで仙骨の異常が可能性を考えることができる。


No.57
治療
CTやMRIで診断がついたときは手術の適応などが考慮されるが、急性腰痛症のみの判断の場合は次の対処方法が考慮される。

基本的には筋繊維を強くし、痛くならないようにするやり方以外方法が無く、腰のサポートをすること以外にできることはない。

動かないようにしていれば身体が獲得した自然治癒力を使って21日程度から12週以内に自然回復することが大多数です。


だがしかし、体を使わないようにすることができず自然治癒しないうちにスポーツなどを再開してしまう再度壊してそれが原因で慢性腰痛にしてしまう場合もめずらしくない。

外科的手術が必要なのは重症度の高い椎間板異常(下半身の感覚の麻痺や運動麻痺の重度のもの)や腫瘍とかがある状況だけである。


激烈な痛みの「急性腰痛症」であるがゆえに、治療方法、施術は安静にして経過観察するか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで消極的なものが普通である。






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見そんじてはいけない腰背部痛を発病する疾患。


急性の圧迫病状をともなう骨の症状や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応とかが可能性がある。


整形外科疾病病態で見誤ってはいけないのは脊髄圧迫を伴うものです。

脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で鑑別すると好い。


シビレくらいでは神経根症状の起こっている割合がたかい。

麻痺の現れている状況には腰(こし)の痛みが主訴になりません。


いきなりの手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂である。

初診時に、背中・腰の痛みでは内科的な疾病を見損じない為に気を配れば良いのである。


外科的な病変ならば既往歴(急性慢性)や可動域制限(制限がなくても苦痛増減するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、エックス線などを診れば診断がつくことが多い。


また、整形外科的な疾患なら熱、寒気とかは基本存在しない。


No.51
緊急性はなくても注意するべき病態
悪性新生物の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。


上と下の椎体が接触し、後根神経節をかんでとても強い振動痛や夜間の痛みが出現する椎間孔狭窄症も最近医療関係者から注目をされている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が憶測された場合は神経診断学の知識と経験を用いて解剖学的な診断やレントゲンやCTやMRIを行う必要性があるようです。


脚へ広がる疼痛があるケースは椎間板の病変の可能性が出て来る。


椎間板病変は90%位がL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に起こると言うことです。

脊椎・脊髄の解剖的な特性からL4・L5椎間板の障害であった場合L5のみの症状かL5とS1の異常が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番だけの症状となり.ます。


異常神経根を見つけるには筋力、反射、知覚らを検査するべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射。

L4神経根が大きく関っている。

これが機能の低下を起こせばL4障害を可能性を考慮する。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関わっている。

これが低下すれば仙骨1番機能障害などを可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨(スネ)の内側。


腰椎5番。

脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。


腰椎5番、足趾の背屈。


仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。


前述のような神経学テストにより解剖学判断を行うことができるようになります。


より定性的な検査方法には根症状を観る誘発診断など使用できます。


もっとも知られているのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言う検査方法で仰臥位で膝を曲げない状態で下肢を上げる。

お尻~膝下に痛みを訴えたらL5,仙骨1番の神経根症状を持っている可能性があります。

上げた脚の反対の方が痛みが出る事がありクロスSLRと言う。

FNSテストと言われるものもあり腹ばいの姿勢で膝を曲げて下肢を持ちあげるテスト方法。


腰椎3番,L4の神経根が圧迫されていると大腿の前面に疼痛が出現する。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛がある場合も椎間板異常ではないそれ以外の疾患を可能性を考慮する必要があります。


可能性を疑う部位としては骨盤・股関節などである。

股関節の疾患のときは股関節ががいせんでこうしゅく場合たいはん、仰臥位で内旋障害が出る状況がおおい。

骨盤の疾患、特に仙腸骨関節を診断するにはニュートンの試験が必用なんです。


このテスト法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、次に腹這いで仙骨を押すというものである。


疼痛が現れたら異常ありで仙骨病変が仮定できる。


No.57
治療
レントゲン・MRIなどで判断が着いた場合は外科手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの判断の場合は次のような対処方法などが考えられる。

基本的には筋繊維を強くし、痛みが出ないようにする方法以外対処法が無く、サポートをする以外にできることはない。

体を使わないようにしていたならば体が備える自然治癒により3週間程度-12週間以内に自然治癒するケースがほとんどである。

だがしかし、体を使わないようになれず完治しないうちにスポーツを再開してしまう再度壊してそれが原因で慢性的な症状にしてしまう場合もそこそこある。


外科手術が必要なのは重度の椎間板の損傷(下肢の麻痺や運動麻痺の重い症状のもの)や癌などがあるケースだけです。

激しい痛みの「急性腰痛症」であるが為に、治療、施術には安静にして経過観察するか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで消極的なものが普通であります。






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筋緊張型頭痛と骨格矯正 .

2016年9月17日 (土)

カイロプラクティック(手技療法)と背骨矯正

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見損じてはならない腰背部の痛みを発生する疾患。


急性の圧迫病状を伴う骨の病態や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応とかが考えられます。


外科的疾患の中で見のがしてはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。


脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で見わけると良いといわれています。


しびれ程度では神経根症状の起こっている可能性がたかい。


麻痺の見られる場合は腰部の症状が主訴になりません。

緊急手術となるのは脊髄の圧迫からの脊髄損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂であります。


普段の診察では背中の痛みは内科的な疾病を見そんじないために気を付ければ良い。

外科的な疾患ならば過去の病気(急性、慢性)や稼動域の制限(制限がなくても症状変わるのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線画像検査などを観れば確定診断ができることがたくさんある。


また、外科的疾病であるならば熱、悪寒はおおむね存在しないことが多い。


No.51
緊急性は無いものの注意して欲しい疾病
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。

上下の椎体がぶつかり、神経根をかんで強烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔の狭窄も現在医療関係者から注目をされている。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推論できた状況は神経学的検査の知識を用いて解剖学的診断やCTやMRIを試す必要があります。

下半身へ広がる痛みが観られる状況には椎間板異常が疑わしくなる。


椎間板障害は9割ほどがが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に出るといわれている。

脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板障害原因ならばL5だけの症状かL5とS1の異常が予想され、L5/S1椎間板の異常仙骨1番のみの障害となります。


異常神経根を探し出すには筋力、反射、知覚など検査するべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が関わっている。


これが機能の低下を起こせば腰椎4番神経機能障害を考慮する。


アキレス腱反射:S1神経根が関係している。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番神経機能障害などを考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨(スネ)の内側。


L5、脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4。

足関節の内反と背屈。


腰椎5番:足趾の背屈。


仙骨1番、足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


このような神経学的診断から解剖学的診断をすることができるようになります。


さらに定性的な所見としては根症状を見る誘発検査など利用できます。

すごく有名なのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とと言うてすと方法で仰臥位(ぎょうがい)の姿勢で膝を曲げない状態で脚を上げる。


殿部から膝下に痛みを発症したら腰椎5番,S1の根症状があるということになります。

挙上した脚の反対の下肢が痛みがでる事がありクロスSLRと言われています。

FNSテストと呼ばれるものもあり腹ばいの姿位で膝を屈曲し下肢を持ち上げる検査方法。


L3,L4の神経根が侵害されていると大腿前面に疼痛が診られる。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛が出ている場合は椎間板の病変以外の疾患を可能性を考慮する必要があります。

可能性を疑うポイントとしては骨盤・股関節などです。

股関節の病気のケースは股関節が外旋で拘縮するとき多く、仰向けで内旋障害があることが大半。


骨盤の疾病、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートン検査が有用である。

この検査方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、続けてうつ伏せで仙骨を圧迫する方法です。


痛みが出てきたら陽性で仙骨の異常が考慮できる。


No.57
治療
CTやMRIで決定診断が着いた場合は手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症のみの確定診断のときは以下のような対処方法などが考えられる。


基本的には運動能力をトレーニングし、痛みが出ないようにする方法以外方法が無く、サポートをすること以外にできることはあまりない。


安静にすれば体の持つ治癒能力を使い21日間ほど~12週以内に自然と治ることが大多数です。

だが、体を使わないようになることができずあまり回復しないうちに作業を再開してしまう再度発症してそのまま慢性的にしてしまう状況もそこそこある。


外科的処置が必要なのは症状のひどい椎間板の病変(脚の麻痺や運動麻痺の重度のもの)や癌があるケースに適応されます。


激しい症状の「急性腰痛症」のため、治療方法、施術法は安静にして様子をみるか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的な方法が普通である。






整骨 .
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整骨 .
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緊張型頭痛と背骨矯正 .

手技療法(カイロプラクティック・整体)と脊椎矯正

カイロプラクティック ブログ カイロプラクティック


見そこなってはならない背中の痛みを発症する疾病。


急性の圧迫病状をともなう骨の症状や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管に起こる結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応などが可能性がある。


外科的疾患の人で見落としてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものである。


脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良い。

しびれていどでは根症状の割合がたかい。


麻痺の現れている状況では腰痛(ようつう)は主訴にならない。


緊急の手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)である。


通常は腰背部痛では内科的な病気を見のがさないために気をつければいいのである。

整形外科的な疾患ならば過去の病気(急性・慢性)や可動域制限(制限がなくても症状増減するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線による検査を診れば決定診断がつくことが多くある。


さらに、整形外科的な病態ならば熱、悪寒などは原則存在しないことが多い。


No.51
緊急性は無いが注意するべき疾患
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の障害、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。


上下の椎体同士がコンタクト、後根神経節を圧迫して強い振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔狭窄症もこのところ腰痛治療で注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が想像できたときは神経学の検査の知識を用いて解剖学的診断やエックス線やMRIを試す必要があります。

下半身へ広がる疼痛がある場合には椎間板の異常の可能性が出てくる。

椎間板損傷は90%程度ががL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発生すると言われている。

脊椎・脊髄の解剖的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因ならばL5だけの異常かL5とS1の症状が考えられ、腰椎5番・仙骨1番椎間板の障害ならばS1だけの異常となります。


異常神経根を見つけるには知覚、筋力、反射を調べる必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射。

腰椎4番神経根が関わっている。

これが機能の低下を起こせばL4機能障害などを考慮する。


アキレス腱反射、仙骨1番神経根が大きく関っている。

これが低下すればS1機能障害などを考慮する。


No.54
知覚
L4。

脛骨稜(スネ)の内側。


腰椎5番:脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番、足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4、足関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足趾の背屈。


仙骨1番、足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらのような神経学所見により解剖学判断をすることが可能。


さらに定性的な診察として神経根症状を観る誘発検査なども使用できます。

すごく有名なのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言う検査方法で仰臥位(ぎょうがい)で膝を伸展した状態で下肢を挙上する。


殿部から膝の下に痛みを発現したらL5,仙骨1番の神経根症状ありということです。

挙上した脚の反対の側が痛むことがありCrossed SLRといいます。


FNSテストと言われているものもあり腹ばいの状態で膝の関節を曲げて下肢をもちあげるテスト方法。


L3,L4の神経根が侵害されていると大腿部前面に苦痛が発せられる。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛が出ているときにヘルニアではないそれ以外の要因を考慮する必要があります。


可能性を考える場所に骨盤・股関節などである。

股関節の病態の時は股関節ががいせんでこうしゅくとき多く、仰向け姿位で内旋障害がある時が大半。


骨盤の疾患、特に仙腸骨関節を診るにはニュートンテストなどが有効です。

このテスト方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、次に腹這で仙骨を圧迫するテスト方法です。


疼痛が出現したら異常ありで仙骨の病気が可能性を疑うことができる。


No.57
治療
レントゲン・CT・MRIなどで診断がついた状況は外科的処置の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの診断のときは次の治療などが考慮される。


基本的には筋繊維を鍛えて、痛みに耐えるようにする以外対処法がなく、サポートをすることのほかににできることは他にない。


安静にしていたならば身体が獲得した治癒能力を働かして21日間程度-12週間以内に自然に治癒することが大半です。


だけれども、安静になることができず良くならないうちに仕事を再開したことで再度壊してそれがきっかけになり慢性的な症状にしているケースも多くある。

外科手術が必要なのはひどいヘルニア(下肢の麻痺や運動麻痺の重い症状のもの)や腫瘍とかがあるケースに適応されます。

強い症状の「急性腰痛症」であるが為に、治療・施術法には安静にして様子をみるか、湿布+鎮痛剤+安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで保存的な対処方法が普通です。






慢性腰痛 .
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カイロプラクティックで治そう!慢性頭痛 .

2016年9月16日 (金)

背骨矯正

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見そんじてはならない背中・腰の痛みを発症する疾患。


急性の圧迫徴候を伴う骨疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管結石、急性の膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応らが可能性がある。

整形外科疾患の中の見誤ってはならないのは脊髄の圧迫を伴うものである。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で区別すると良いといわれています。


痺れ位では神経根症状の可能性がたかい。


麻痺が発病している時には腰の症状は主訴になりません。


緊急の手術になるのは脊髄の圧迫による脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)がある。

普段の診察は腰背部の痛みでは内科的な病気を見そんじないように気を配ればいいのである。

外科的な疾患ならば過去の病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限がなくても痛みが増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線画像検査をみれば判断がつくことがたくさんある。

また、整形外科的な疾病であるなら発熱、寒気とかはおおよそないことが多い。


No.51
緊急性はないけれども注意すべき病気
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板ヘルニア、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上下の椎体が接し、後根神経節を噛んでとても強い振動痛や夜間の痛みが発生する椎間孔の狭窄もここのところ腰痛患者から注目されています。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が仮定できたときは神経学の検査の経験を利用して解剖学的な判断やレントゲンやCTやMRIをする必要があります。


下肢へ広がる痛みが出現している場合では椎間板病変の見込みが出てくる。


椎間板の異常は90パーセントくらいがL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発現すると言う。


脊髄の解剖学的な特質からL4・L5椎間板の障害ならばL5のみの症状かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの障害となります。


障害された神経根を調べるには知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)などテストする必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関っている。


これが機能低下すればL4機能障害などを疑う。


アキレス腱反射、S1神経根が大きく関係している。

この神経が機能の低下を起こせば仙骨1番神経障害を疑う。


No.54
知覚
L4。

脛骨稜(スネ)の内側。


腰椎5番。

脛骨(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番。

足裏、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。


L5:足趾の背屈。


S1:足首の関節の外反と底屈、足の指の底屈。


これらのような神経学診断によって解剖学診断を行うことが可能になります。


より定性的な検査方法としては神経根症状を見る誘発試験など有効です。


一番知られているのがラセーグ検査(SLRテスト)とと言う検査方法で仰臥位で横になって膝を伸展した状態にして脚を上げる。


お尻~膝の下に痛みを発症したら腰椎5番,S1の神経根症状を持っているということになります。


持ち上げた脚の反対の方が痛みがでる事がありクロスSLRといわれています。


FNS検査と呼ばれているものもあり腹這の姿位で膝の関節を曲げ脚をもち上げるテスト。


腰椎3番,L4の神経根が侵害されていると大腿の前面に疼痛が見られる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ているケースは椎間板の異常ではない他の原因を考えておく必要性があります。


仮定する箇所には骨盤・股関節です。


股関節の病態の場合は股関節ががいせん拘縮するとき多く、仰臥位で内旋障害が出る場合が大半。


骨盤の疾患、とくに仙腸骨関節をテストするにはニュートンテストが有用である。


この検査方法は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続いて腹這で仙骨を押圧するものである。

痛みを訴えたら異常ありで仙骨の病気が可能性を考えることができる。


No.57
治療
画像検査などで決定診断が着いた状況は外科手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの確定診断の時は次のような対処法が考慮される。

基本的には筋肉を鍛えて、痛くならないようにする方法以外どうしようもなく、サポートをする事のほかににできることはあまりない。


動かないようにすれば体が持っている自然治癒力を使って21日間程度~12週以内に自然に回復することがほとんどです。


しかし、動かないようにしてられず自然治癒しないうちに労働などを再開することで再度壊してそのまま慢性的な病態にしてしまう事も少なくない。


手術が必須なのは重度の椎間板異常(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状の重い症状のもの)や悪性新生物などがあるケースにです。

強烈な疼痛の「急性腰痛症」であるがために、治療・施術には安静にして経過をみるか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで消極的な処置が普通です。






坐骨神経痛 .
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坐骨神経痛 .
坐骨神経痛 .
坐骨神経痛 .
坐骨神経痛 .
緊張型頭痛を治そう! .

脊椎矯正と手技療法

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見損なってはならない背中・腰の痛みを発現する疾患。


急性の圧迫病状を伴う骨の病気や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管の結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応とかが可能性がある。

外科的疾患のうち見逃してはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で鑑別すると良いといわれています。

シビレ位では神経根症状の起こっている可能性がたかい。

麻痺が発症している時だと腰痛(ようつう)は主訴になりません。


緊急の手術となるのは脊髄圧迫による脊髄の損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂であります。


普段の診察では背中の痛みは内科疾患を見そんじない為に気をつければ好い。

整形外科的な病変ならば病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも症状変わるのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線などをみれば診断ができることが沢山ある。

また、整形外科的な疾患なら熱、悪寒とかは大体無いことが多い。


No.51
緊急性は無くても注意するべき疾病
悪性新生物の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の病変、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。

上と下の椎骨同士がぶつかり、後根神経節を挟んで強い振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔の狭窄も現在腰痛治療で注目されています。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が予測されたケースは神経学的検査の経験を使用して解剖学的な判断や画像診断をやってみるひつようあります。

下肢へ広がる痛みが診られるケースはヘルニアの見込みが出て来る。

椎間板障害は90パーセントほどがが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5・S1椎間板に発生すると言うことです。

脊椎・脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板障害ならL5のみの症状かL5とS1の異常が予測され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番だけの障害となります。


障害された神経根を探すには反射、知覚、筋力を検査するべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が主に関係している。


これが低下すれば腰椎4番障害などを考慮する。


アキレス腱反射、仙骨1番神経根が主に関係している。

これが低下すれば仙骨1番神経障害を可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4、脛骨(スネ)の内側。


腰椎5番。

脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足のうら、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足関節の内反と背屈。


腰椎5番、足趾の背屈。


S1。

足首関節の外反と底屈、足趾底屈。


前述のような神経学的検査から解剖学診断を行うことが可能。

より定性的な所見として神経根症状を観る誘発検査が有効です。


すごく使用されているのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ)とという検査で仰臥位の姿勢で膝関節を曲げない状態で脚を挙上する。

殿部~膝下に痛みを訴えたらL5,仙骨1番の神経根症状あり証拠になります。


挙上した脚の反対の下肢が痛むことがありCrossed SLRと言われています。


FNS診断といわれるものもありうつぶせの姿位で膝を屈曲し脚をもち上げる検査。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿前面に疼痛が観られる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を認めるときでは椎間板の病変ではない他の原因を考えておく必要性があります。


可能性を考える部位として股関節・骨盤などです。


股関節の病気の場合は股関節ががいせんでこうしゅくケース大半、仰向けで内旋障害が出る場合がおおい。


骨盤の疾患、特に仙腸骨関節をテストするにはニュートン・テストが有用であります。


このテストは仰臥位で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、続いてうつ伏せで仙骨を押す方法です。

痛みが出現したら陽性で仙骨の疾患が可能性を考慮することができる。


No.57
治療
レントゲンやMRIで決定診断がついたケースは外科的手術の対応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの判断の状況は以下の治療法などが考慮される。

基本的には筋肉を鍛えて、痛みに負けないようにすること以外方法がなく、サポートをする事の他ににできることはあまりない。


動かないようにしていれば身体が備える治癒力を働かせ21日間程度から12週間以内に自然に治る場合がほとんどである。

だけれども、体を使わないようにしてられず完治しないうちにスポーツを再開したことで再度悪くしてその結果慢性的にしてしまう事もめずらしくない。


外科手術が必須なのはひどい症状の椎間板損傷(下半身の感覚鈍麻や運動麻痺の重いもの)や悪性腫瘍があるケースにです。


激しい症状の「急性腰痛症」なので、治療法、施術方法には安静にして経過をみるか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで消極的なものが普通であります。






姿勢を治す .
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背骨の矯正 .
筋緊張性頭痛を改善しよう! .

2016年9月15日 (木)

整体(手技療法)と脊椎矯正

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見そんじてはならない背中・腰の痛みを発病する疾患。


急性の圧迫症状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢炎、総胆管結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応が可能性があります。

外科的疾患で見逃してはならないのは脊髄圧迫を伴うものである。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良いといわれています。

しびれていどでは根症状の割合の方が高い。

麻痺の見られる場合だと腰の症状は主訴になりません。


緊急手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂である。


初診時は、腰背部の痛みでは内科的な病態を見のがさないようにすれば好い。

外科的な病変ならば過去の病歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも痛みが変化するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲン画像検査などをみれば診断がつくことが多くある。

さらに、外科的な疾患であるならば発熱、寒気とかは大体ない。


No.51
緊急性はないものの注意しなければならない病気
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板損傷、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられます。

上下の椎骨が接触し、神経根を圧迫して強烈な振動痛や夜間痛がある椎間孔狭窄症もこのところ腰痛患者から注目されているようです。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が想定できた時は神経学の検査の知識と経験を使って解剖学的診断やエックス線やMRIをするひつようあります。


下肢への放散痛があるケースでは椎間板の障害の疑いがでてくる。

椎間板の病変は90パーセントていどがL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に起こると言われている。

脊髄の解剖学的な特性からL4/L5椎間板障害原因ならばL5だけの症状かL5とS1の障害が予測され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番だけの障害となります。

障害された神経根を発見するには反射、筋力、知覚など調べるべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射。

L4神経根が大きく関係している。

これが機能の低下を起こせば腰椎4番障害などを可能性を疑う。


アキレス腱反射:S1神経根が主に関連している。


これが機能低下すれば仙骨1番機能障害を可能性を考える。


No.54
知覚
L4、脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番。

脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番、足のうら、外果の下。


No.55
筋力
L4:足関節の内反と背屈。


L5:足の指の背屈。


仙骨1番、足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。


このような神経学的検査によって解剖学的診断を行うことができるようになります。

さらに定性的な検査方法として神経根症状を診る誘発診断など有用です。

すごく知られているのがラセーグ徴候(SLRテスト)とというテストであおむけの姿勢で膝を曲げない状態で脚を挙上する。


殿部から膝の下に痛みを発現したら腰椎5番,S1の根症状あり証拠になります。

挙上した脚の反対の下肢が痛みが出ることがありCrossed SLRといわれます。


FNS検査といわれるものもあり腹ばいの姿勢で膝を曲げ下肢を持ち上げる検査方法。


L3,L4の神経根が侵害されていると大腿の前面に疼痛がはしる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ている時に椎間板障害ではない別の疾患を可能性を考慮する必要がある。

可能性を疑う部分として股関節や骨盤です。


股関節の疾患の場合は股関節が外旋でこうしゅく場合おおく、仰向け姿位で内旋障害が出るときがたいはん。

骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を診察するにはニュートン・テストなどが有用であります。


このテスト方法は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ押圧し、恥骨を後方へ圧迫する、さらにうつ伏せで仙骨を押圧する方法です。


痛みが現れたら異常ありで仙骨の病気が想定できる。


No.57
治療
CTやMRIなどで確定診断がついたときは外科手術の適応などが考慮されるが、急性腰痛症だけの決定診断のケースは以下の対処方法などが考えられる。

基本的には筋肉を鍛えて、痛みが出ないようにするやり方以外方法がなく、腰のサポートをするの他ににできることはあまりない。

動かないようにしていれば人体の備える治癒力を働かせて21日間程度~3ヶ月以内に自然に好くなるケースが大半です。


しかし、体を使わないようになることができず治らないうちにスポーツなどを再開してしまう再発してそのまま慢性的にしてしまう例も多くある。


外科的手術が必要なのは重症度の高い椎間板損傷(下肢の感覚鈍麻や麻痺症状の酷いもの)や悪性腫瘍とかがある状況だけです。

激烈な疼痛の「急性腰痛症」のため、治療、施術法には安静にして様子をみるか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で消極的な処置が一般的である。






側彎症を矯正す .
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脊椎・骨盤矯正

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見落としてはいけない背中・腰の痛みを発生する病変。


急性の圧迫徴候をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応とかが可能性があります。


整形外科的疾患の中の見そんじてはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。


脊髄圧迫は膀胱直腸障害で鑑別すると良いといわれています。

しびれ位では神経根症状の可能性の方が高い。

麻痺の発症しているケースでは腰部(ようぶ)の痛みが主訴にならない。


突然の手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。

基本的には背中の痛みでは内科疾患を見損なわないように気をつければ良いのである。

外科的な病態ならば既往歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも症状変化するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、X線画像検査を見れば決定診断がつくことが多い。

さらに、外科的な疾患なら熱、悪寒などは基本無いことが多い。


No.51
緊急性は無いけれども注意しなければならない疾患
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、ヘルニア、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられます。


上と下の椎体が接し、後根神経節を挟んで強烈な振動痛や夜間の痛みがある椎間孔の狭窄も近頃腰痛治療で注目されている。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推定されたときは神経学的検査の経験を使って解剖学的な診断やエックス線やMRIをするひつようある。


脚への広がる疼痛が観られる場合は椎間板の損傷の疑いが出てくる。

椎間板の障害は9割位がL4・L5椎間板かL5・S1椎間板に発現するということです。

脊椎・脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板の障害の場合L5だけの障害かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の障害ならば仙骨1番だけの症状となる。


障害された神経根を調べるには反射(はんしゃ)、筋力(きんりょく)、知覚(ちかく)らをテストするべきである。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関っている。


これが低下すれば腰椎4番神経障害などを可能性を考慮する。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が大きく関連している。

この神経が低下すれば仙骨1番機能障害などを可能性を考える。


No.54
知覚
腰椎4番:脛骨(スネ)の内側。


L5。

脛骨(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1、足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4:足首関節の内反と背屈。


L5:足趾の背屈。


S1。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


これらのような神経学的検査から解剖学診断をすることができます。

より定性的な診察には神経根症状を観る誘発試験などあります。


特に使われているのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ)とという検査で仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝関節を曲げない状態で下肢を上げる。

殿部から膝の下に痛みを発したら腰椎5番,S1の根症状ありということになる。

挙上した脚の反対の脚が痛みがでる事がありクロスSLRという。

FNS検査と言われるものもあり腹這いの体勢で膝を屈曲し脚をもち上げるテスト。


L3,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿の前面に苦痛が見られる。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛が現れる場合には椎間板異常ではない他の要因を念頭に置く必要性があります。


可能性を考慮する場所としては骨盤や股関節などである。


股関節の疾患のケースは股関節ががいせん拘縮するときおおく、あおむけで内旋障害が出る状況がおおい。


骨盤の病変、特に仙腸骨関節を見るにはニュートン・テストなどが有用なんです。

このテストは仰臥位で腸骨を左右の後方へ押圧し、恥骨を後方へ圧迫する、続いて腹這いで仙骨を圧迫する方法です。


痛みが感じられたら異常ありで仙骨の疾患が可能性を疑うことができる。


No.57
治療
CT検査やMRI検査で判断がついたときは外科的処置の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの確定診断の時は次の対処法などが考慮される。


基本的には筋力を強くし、痛みに耐えるようにすること以外対処法がなく、腰のサポートをするの他ににできることはない。


動かないようにすれば身体の獲得した治癒力によって21日ほどから12週間以内に自然に良くなることがたいはんである。


だけれども、体を使わないようにしてられず完治しないうちに運動などを再開してしまう再度傷めてそれがきっかけになり慢性化してしまうケースも少なくない。


外科手術が必要なのは症状の重い椎間板障害(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状の重度のもの)や悪性新生物がある場合だけです。

激烈な「急性腰痛症」なので、治療法・施術法は安静にして様子を見るか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的な処置方法が一般的である。






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2016年9月14日 (水)

脊椎矯正と整体

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見そんじてはいけない背中の痛みを発症する病気。


急性の圧迫病態をともなう骨の疾病や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管の結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応などが可能性があります。


整形外科疾患の人で見損なってはならないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。


脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で鑑別すると良い。


しびれ程度では神経根症状の可能性が高い。


麻痺が発症している状況には腰の疼痛が主訴にならない。


緊急の手術になるのは脊髄圧迫で生じた脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)がある。

基本的には背中・腰の痛みは内科学的疾患を見のがさないために気を配れば良い。

外科的な病態ならば過去の病気(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも疼痛変わるのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、エックス線などをみれば決定診断ができることが多い。


さらに、外科的疾病であるならば熱、寒気などは基本無いことが多い。


No.51
緊急性はないが注意すべき疾病
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板病変、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられます。

上下の椎骨同士が触り、後根神経節を圧迫してとても強烈な振動痛や夜間痛が発生する椎間孔狭窄症も現在腰痛患者から注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が予測されたときは神経学的検査の経験を用いて解剖学的な判断やエックス線・MRIを行うひつようあります。


下半身へ広がる疼痛が診られる時では、椎間板の損傷の可能性がでてくる。

ヘルニアは90パーセント程度がが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発生するとされている。

脊椎・脊髄の解剖的な特質からL4/L5椎間板障害原因の場合L5だけの異常かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の異常仙骨1番だけの症状となり.ます。


異常神経根を見付けるには反射、筋力、知覚らをテストするべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が大きく関係している。

これが低下すればL4障害を可能性を考える。


アキレス腱反射:S1神経根が大きく関連している。

これが機能の低下を起こせばS1障害を可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨稜(スネ)の内側。


腰椎5番:脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1:足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番:足関節の内反と背屈。


腰椎5番:足の指の背屈。


仙骨1番、足関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらの神経学検査で解剖学的判断をすることができる。


より定性的な診察として根症状を診る誘発テストが使用できます。


特に使われているのがラセーグテスト(SLRテスト)とと言うテストで仰臥位(ぎょうがい)の状態で膝を曲げない状態で下肢を持ち上げる。


殿部から膝の下に疼痛を発現したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状あり可能性がある。

挙上した脚の反対の脚が痛みがでることがありCrossed SLRと言われます。

FNSテストと言われているものもありうつぶせの状態で膝関節を屈曲し下肢を持ち上げる。


腰椎3番,L4の神経根が影響されていると大腿前面に疼痛が出現する。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛を認める時では椎間板損傷ではない別の疾病を考慮する必要があります。

可能性を考慮する部位は股関節や骨盤などです。


股関節の疾病のときは股関節ががいせんこうしゅく場合多く、仰向け姿勢で内旋障害が出るときが大半。

骨盤の疾患、特に仙腸骨関節を見るにはニュートン検査などが有効なんです。

これは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、続いてうつ伏せで仙骨を押圧する検査方法です。

疼痛が異常ありで仙骨の病変が可能性を考慮することができる。


No.57
治療
レントゲンやCTやMRIで診断がついた場合は外科手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの決定診断のケースは次の対処が考慮される。

基本的には筋肉を鍛えて、痛みを克服するようにする方法以外どうしようもなく、サポートをすること以外にできることは他にない。

体を使わないようにすれば身体の獲得した治癒能力を働かして21日程度から3ヶ月以内に自然回復する場合が大多数です。


だけれども、安静にできずあまり改善しないうりに作業を再開したことで再発してそれがきっかけになり慢性的な状態にしてしまうケースも多数ある。

外科的手術が必須なのは重度の椎間板異常(脚の感覚の麻痺や麻痺症状のひどいもの)や悪性新生物とかがあるケースです。


激烈な疼痛の「急性腰痛症」なので、治療、施術は安静にして経過を見るか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで保存的な対処方法が普通であります。






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見のがしてはならない背中の痛みを発症する病態。


急性の圧迫症状を伴う骨の疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管の結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応があげられます。

外科的疾病病変で見逃してはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。


脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で見分けると良いようです。


痺れ位では神経根症状の起こっている割合がたかい。

麻痺がある場合では腰(こし)の痛みは主訴になりません。

急な手術になるのはのは脊髄圧迫による脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂である。


普段の診察では、背中の痛みでは内科的な病気を見そんじないために気をつければ良いのである。

外科的な疾患ならば過去の病気(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも症状増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線などを診れば決定診断ができることがたくさんある。

さらに、外科的疾患ならば発熱、悪寒などは基本無いことが多い。


No.51
緊急性はないけれども注意しなければならない病気
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、背骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられる。

上下の椎体が触り、神経根を咬んで強烈な振動痛や夜間痛が発生する椎間孔の狭窄もここ最近腰痛治療で注目されている。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が推論された場合は神経診断学の知識を用いて解剖学的な判断や画像診断を行う必要性があるようです。


下肢への放散痛が見られる場合は、椎間板ヘルニアが疑わしくなる。


椎間板の病変は90パーセント程度がが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発生すると言われている。


脊椎・脊髄の解剖学的な特質から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害原因の場合L5のみの症状かL5とS1の症状が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番だけの症状となり.ます。

障害された神経根を探すには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)を調べる必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。


この神経が低下すれば腰椎4番障害を可能性を疑う。


アキレス腱反射、仙骨1番神経根が大きく関係している。

この神経が機能の低下を起こせばS1機能障害を疑う。


No.54
知覚
腰椎4番。

脛骨稜(すね)の内側。


L5:脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足のうら、外果の下。


No.55
筋力
L4。

足首の関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足趾の背屈。


仙骨1番。

足首の関節の外反と底屈、足の指の底屈。


これらの神経学的検査から解剖学的診断を行うことが可能です。

さらに定性的なテスト方法としては神経根症状を見る誘発診断など使用できます。

もっとも有効なのがラセーグ徴候(SLRテスト)と言われているもので仰向けの姿勢で膝を伸ばした状態にして脚を持ち上げる。


殿部~膝下に痛みを発したら腰椎5番,仙骨1番の根症状を持っている証拠になります。


上げた脚の反対の方が痛みがでることがありクロスSLRという。


FNSテストと呼ばれるものもあり腹這いの体勢で膝の関節を曲げ脚を持ちあげる検査方法。


腰椎3番,L4の神経根が侵害されていると大腿部前面に苦痛が観られる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛がでている時も椎間板異常ではないそれ以外の原因を頭に置く必要がある。

仮定する場所に骨盤・股関節などである。

股関節の疾患の場合は股関節ががいせん拘縮する状況多く、仰向け姿勢で内旋障害があるケースがたいはん。


骨盤病変、とくに仙腸骨関節を観るにはニュートン・検査などが必用です。

このテストは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後方へ押圧する、続いて腹這で仙骨を押す検査方法です。

疼痛が感じられたら陽性で仙骨の病変が仮定できる。


No.57
治療
エックス線・MRIで判断が着いたケースは外科手術の適応画像診断考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断のときは次のような治療などが考慮される。

基本的には筋力を鍛えて、痛くならないようにする以外対処法が無く、腰のサポートをする事以外にできることはない。


動かないようにしていれば身体の持つ自然治癒力を働かせ3週間程度-12週間以内に自然に治ることがほとんどである。


だがしかし、体を使わないようにすることができず良くならないうちに労働などを再開することで再度傷めてその結果慢性的な腰痛にしてしまう事も少なくない。


外科手術が必要なのは重症度の高い椎間板病変(下半身の麻痺や麻痺症状の酷いもの)や癌などがあるケースに適応。


強い痛みの「急性腰痛症」であるがために、治療、施術は安静にして経過を観察するか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で消極的なものが一般的です。






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2016年9月13日 (火)

背骨矯正とカイロプラクティック

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見逃してはならない背中・腰の痛みを発現する疾病。


急性圧迫症状をともなう骨の疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応が考えられます。

整形外科的疾患病態で見誤ってはならないのは脊髄圧迫を伴うものであります。


脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で鑑別すると良いといわれています。


痺れ程度では神経根症状の起こっている割合が高い。


麻痺の現れているときは腰(こし)の症状は主訴になりません。


急な手術になるのはのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂があります。


初診時は腰背部痛では内科的な病気を見のがさないために気を配ればいいのである。

外科的な病変ならば過去の病歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限がなくても疼痛増加・減少するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、X線をみれば判断が着くことが多くある。


さらに、整形外科的疾患であるならば熱、寒気は原則としてない。


No.51
緊急性は無くても注意して欲しい疾患
癌の骨への転移や腸腰筋膿瘍、ヘルニア、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上下の椎骨同士が接し、神経根を圧迫して強烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔の狭窄もこのところ医療機関で注目をされている。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が憶測された時は神経学の検査の知識を使用して解剖学的診断や画像診断を行う必要があります。


下肢への広がる痛みが出現している時は椎間板障害の見込みが出てくる。

椎間板病変は9割程度ががL4/L5椎間板かL5/S1椎間板に発現すると言う。

背骨・脊髄の解剖的な特徴からL4・L5椎間板の障害原因の場合L5のみの障害かL5とS1の症状が予測され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番だけの異常となります。


異常神経根を見つけるには筋力、反射、知覚らをテストする必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が主に関っている。


この神経が機能低下すれば腰椎4番神経障害を疑う。


アキレス腱反射、S1神経根が大きく関係している。


この神経が機能の低下を起こせばS1障害などを可能性を考える。


No.54
知覚
L4:脛骨稜(スネ)の内側。


L5:脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1、足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。


L5、足趾の背屈。


仙骨1番、足首関節の外反と底屈、足趾底屈。


前述のような神経学的所見から解剖学的診断を行うことが可能になります。

より定性的な診察としては根症状を見る誘発検査なども使えます。


もっとも使われているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とという検査方法で仰臥位で横になって膝関節を伸展した状態にして脚を持ち上げる。

殿部~膝の下に痛みを発したらL5,S1の根症状ありということです。

上げた脚の反対の下肢が痛みが出ることがありCrossed SLRといわれます。

FNSテストと言われるものもあり腹這の姿位で膝の関節を屈曲し下肢を持ち上げる検査。


L3,L4の神経根が影響されていると大腿部前面に症状が出て来る。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛を感じる場合には椎間板ヘルニアではない別の病態を考えておく必要がある。

考慮する所には股関節・骨盤があります。


股関節の疾病のときは股関節が外旋でこうしゅく状況おおく、仰向けで内旋障害があるケースが大半。


骨盤の疾患、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートンテストが有効です。


このテスト法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、続けてうつ伏せで仙骨を押す検査です。

痛みが異常ありで仙骨の病気が疑うことができる。


No.57
治療
レントゲン・MRIなどで判断が着いた状況は手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの判断の場合は次のような対処が考慮される。


基本的には筋繊維をトレーニングし、痛みを克服するようにする以外対処法がなく、腰のサポートをする以外にできることは他にない。

動かないようにしていたならば身体が持っている自然治癒力で21日間程度~12週以内に自然に治ることが大半です。


しかし、体を使わないようにできず自然治癒しないうちに労働などを再開してしまう再度傷めてそれから慢性的な腰痛にしている例も普通にある。


外科的処置が必須なのは重度の椎間板の障害(脚の感覚鈍麻や運動麻痺の酷いもの)や悪性新生物とかがある時にです。


強い症状の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法・施術は安静にして経過を見るか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的な処置方法が普通です。






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脊椎・骨盤矯正と手技療法

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見のがしてはいけない背中・腰の痛みを発生する病態。


急性の圧迫徴候を伴う骨の疾病や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応があげられます。

外科的疾病病態で見落としてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものである。


脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で見わけると良い。

シビレ位では根症状の起こっている可能性がたかい。

麻痺の発症しているケースでは腰(こし)の痛みが主訴になりません。


緊急手術となるのは脊髄圧迫による脊髄の損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)です。

初診時は背中・腰の痛みは内科疾患を見損なわない為に気を配れば良い。


外科的な疾患ならば既往歴(急性・慢性)や可動域制限(制限がなくても症状変わるのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線による検査などをみれば診断が着くことが多くある。


さらに、整形外科的疾病ならば熱、悪寒とかはだいたいない。


No.51
緊急性はなくても注意しなければならない病態
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板病変、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられる。


上と下の椎体が接し、神経根を噛んで激しい振動痛や夜の痛みが出る椎間孔の狭窄もここのところ治療家に注目されているようです。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推定できたときは神経診断学の知識を使って解剖学的判断やエックス線やMRIをする必要があります。


下肢への広がる痛みが診られる場合では、椎間板の病変の疑いが出てくる。

椎間板の病変は90%くらいが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発症するといわれている。

背骨・脊髄の解剖学的な特質から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害の場合L5のみの症状かL5とS1の異常が予想され、L5/S1椎間板の異常仙骨1番だけの障害となります。


異常神経根を見付けるには知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)をテストする必用があります。


No.53
反射
膝蓋腱反射。

L4神経根が関わっている。


この神経が機能低下すれば腰椎4番神経機能障害などを可能性を考慮する。


アキレス腱反射:S1神経根が主に関係している。

これが機能低下すれば仙骨1番障害を考える。


No.54
知覚
L4、脛骨稜(スネ)の内側。


L5。

脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1、足裏、外果の下。


No.55
筋力
L4、足関節の内反と背屈。


腰椎5番、足趾の背屈。


S1:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。


前述のような神経学的検査より解剖学判断を行うことができるようになります。

より定性的な診察として根症状をみる誘発診断なども使えます。


もっとも有名なのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とと言うてすと方法であおむけで横になって膝関節を曲げない状態で下肢を挙上する。

殿部~膝の下に疼痛を発症したらL5,S1の根症状を持っている証拠になります。


持ち上げた脚の反対の下肢が痛むことがありCrossed SLRといわれます。


FNS診断と言われているものもあり腹這いの姿位で膝の関節を屈曲し脚をもちあげる。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿部前面に苦痛が出現する。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を認める時に椎間板の損傷以外の疾病を念頭に置く必要があります。


可能性を考える部分に骨盤・股関節などです。


股関節疾患の時は股関節が外旋でこうしゅく時たいはん、仰向け姿勢で内旋障害が出ることがおおい。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を見るにはニュートンの試験などが必用です。

この検査法仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続いてうつ伏せで仙骨を圧迫する検査です。


痛みを訴えたら陽性で仙骨の病変が考慮できる。


No.57
治療
画像検査で決定診断がついたケースは外科手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの診断の状況は以下のような治療法が考えられる。


基本的には筋繊維をトレーニングし、痛みに耐えるようにする方法以外方法が無く、サポートをする事の他ににできることはない。


動かないようにすれば人体の持っている自然治癒を使い21日ほどから12週以内に自然治癒することが大多数です。


だが、体を使わないようになることができず治らないうちにスポーツなどを再開することで再度発症してそれがきっかけになり慢性的な腰痛にしている事も普通にある。


外科的処置が必須なのは症状のひどいヘルニア(下半身の感覚鈍麻や麻痺症状の酷いもの)や悪性新生物とかがある状況だけである。

激烈な痛みの「急性腰痛症」なので、治療法、施術方法には安静にして様子をみるか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で消極的な処置方法が一般的であります。






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2016年9月12日 (月)

整体・カイロプラクティックと脊椎・骨盤矯正

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見誤ってはならない背中・腰の痛みを発現する疾患。


急性の圧迫病態をともなう骨の病気や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応とかがあげられる。

整形外科疾患のうち見誤ってはならないのは脊髄圧迫を伴うものです。


脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で鑑別すると良いといわれています。


しびれくらいでは神経根症状の起こっている割合がたかい。

麻痺がある場合だと腰の疼痛が主訴にならない。

緊急の手術になるのは脊髄圧迫からの脊髄の損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂であります。

初診時は腰背部痛では内科的な疾患を見逃さないために気を配れば好い。


外科的な疾患ならば過去の病歴(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い時でも苦痛増加・減少するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、エックス線などをみれば診断が着くことが沢山ある。

さらに、整形外科的病態なら発熱、悪寒とかは比較的存在しないことが多い。


No.51
緊急性はないが注意しなければならない病気
悪性新生物の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板ヘルニア、背骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられる。


上と下の椎骨がぶつかり、神経根を挟んで強烈な振動痛や夜間の痛みがある椎間孔狭窄症もこのところ腰痛患者から注目されています。


No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推定された時は神経学の検査の知識を利用して解剖学的判断や画像診断を実施する必要があります。

脚へ広がる疼痛が認められる場合では椎間板病変の可能性が出て来る。


椎間板損傷は9割くらいがL4・L5椎間板かL5/S1椎間板に発症すると言う。


脊髄の解剖学的な特質からL4/L5椎間板の障害原因ならばL5のみの障害かL5とS1の障害が予測され、L5/S1椎間板の症状仙骨1番のみの異常となる。


障害された神経根を調べるには筋力、反射、知覚を検査するべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。


この神経が機能低下すればL4障害を疑う。


アキレス腱反射、S1神経根が主に関っている。


この神経が機能低下すればS1機能障害を考える。


No.54
知覚
L4。

脛骨稜(スネ)の内側。


L5。

脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足のうら、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足首関節の内反と背屈。


L5。

足趾の背屈。


S1、足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


上記のような神経学的診断によって解剖学的診断をすることが可能。

さらに定性的な診察としては神経根症状を見る誘発検査があります。

特に使われているのがラセーグ検査(SLRテスト)とというテストであおむけの姿勢で膝関節を伸展した状態で下肢を持ち上げる。

殿部~膝下に疼痛を訴えたら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状あり証拠です。

持ち上げた脚の反対の方が痛みが出ることがありクロスSLRと言われます。

FNS検査といわれているものもあり腹這の姿位で膝を曲げて脚を持ち上げる検査。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿前面に苦痛が感じられる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れる時では椎間板病変ではないそれ以外の疾患を疑う必要性がある。

想定する部位に股関節・骨盤などがあります。

股関節疾患の場合は股関節が外旋拘縮するとき大半、あおむけで内旋障害があることが多い。


骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を検査するにはニュートンの試験が有用なんです。


このテスト法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続いてうつ伏せで仙骨を押すテストです。


痛みが感じられたら異常ありで仙骨の疾病が考慮できる。


No.57
治療
レントゲンやCTやMRIで決定診断がついたときは外科的処置の適応などが考えられるが、急性腰痛症だけの判断のケースは以下の治療方法などが考えられる。


基本的には筋力を強くし、痛くならないようにする方法以外対処法がなく、腰のサポートをするのほかににできることは他にない。

安静にしていれば身体の備えている自然治癒を働かして21日間ほど~3ヶ月以内に自然に治るケースがほとんどである。


だが、動かないようにできず治癒しないうちに職務などを再開したことで再度壊してそれが要因になり慢性化してしまう事もめずらしくない。

手術が必要なのは重度の椎間板ヘルニア(下肢の感覚の麻痺や麻痺症状の重い症状のもの)や悪性新生物などがあるときだけである。

強烈な疼痛の「急性腰痛症」のため、治療、施術法には安静にして経過観察するか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で保存的なものが一般的であります。






ヘルニア .
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背骨を改善する .
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脊椎矯正とカイロプラクティック・整体

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見逃してはならない背中・腰の痛みを発症する疾病。


急性圧迫症状をともなう骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応が考えられる。

整形外科疾患の中で見落としてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものであります。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で区別すると好い。


痺れ程度では神経根症状の割合がたかい。

麻痺が見られる状況では腰の痛みは主訴になりません。

緊急手術となるのは脊髄の圧迫からの脊髄の損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。

初診時は、腰背部痛では内科的な疾患を見損じない為に気を配ればいいのである。

整形外科的な病態ならば過去の既往歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも症状変わるのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、エックス線による検査などを観れば決定診断がつくことが沢山ある。

さらに、外科的疾患ならば熱、悪寒とかはおおむね存在しないことが多い。


No.51
緊急性はなくても注意して欲しい病気
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板障害、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられます。


上下の椎骨同士がぶつかり、神経根を圧迫してとても強烈な振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔の狭窄もここ最近医療機関で注目されています。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が推論できたケースは神経学の検査の経験を使用して解剖学的な判断や画像検査をやってみる必要があります。

下半身へ広がる疼痛があるケースには、椎間板の損傷が疑わしくなる。

腰椎椎間板ヘルニアは90パーセントていどがL4・L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発症するという。

背骨・脊髄の解剖学的な特性からL4/L5椎間板障害原因ならL5だけの異常かL5とS1の症状が予想され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常仙骨1番だけの症状となる。

障害された神経根を見つけるには知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)など調べるべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関連している。


これが低下すれば腰椎4番神経障害などを可能性を考慮する。


アキレス腱反射。

S1神経根が関わっている。


この神経が機能の低下を起こせばS1機能障害などを可能性を考慮する。


No.54
知覚
L4:脛骨(スネ)の内側。


L5:脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1、足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。


L5:足趾の背屈。


仙骨1番。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


これらの神経学的診断から解剖学判断を行うことが可能です。


さらに定性的な診察方法としては根症状を見る誘発診断などがあります。

すごく利用できるのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)と呼ばれるものであおむけの姿勢で膝関節を伸展した状態で脚を持ち上げる。


殿部~膝下に疼痛を訴えたら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状が存在する証拠になります。


挙上した脚の反対の側が痛みが出ることがありクロスSLRと言われます。

FNS検査と言われているものもありうつぶせの体勢で膝を曲げて脚を持ち上げる検査。


腰椎3番,L4の神経根が圧迫されていると大腿前面に苦痛が出る。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ているときでは椎間板の異常ではない別の病態を可能性を考慮する必要性がある。


疑う場所は骨盤・股関節があります。

股関節の疾病の時は股関節が外旋で拘縮するとき大半、仰向け姿位で内旋障害が出る場合がたいはん。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートンの試験などが有用なんです。


この検査は仰臥位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、続けてうつ伏せで仙骨を押すテストです。


疼痛を感じたら陽性で仙骨の疾患が考慮できる。


No.57
治療
レントゲンやCTやMRIなどで判断がついた時は手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの判断のケースは以下の治療法などが考慮される。


基本的には筋力をトレーニングし、痛みに耐えるようにすること以外どうしようもなく、サポートをすること以外にできることはない。


安静にすれば体の持つ治癒力を使い21日間程度-12週以内に自然に改善することがほとんどです。


だがしかし、安静になれずあまり改善しないうりに労働などを再開してしまう再発してその結果慢性的にしている場合も少なくない。


手術が必要なのは重度のヘルニア(下肢の麻痺や麻痺症状の重症のもの)や悪性腫瘍などがある時だけである。


激しい疼痛の「急性腰痛症」であるが為に、治療、施術方法は安静にして経過観察するか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的なやり方が普通である。






背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
背骨の矯正 .
脊柱側彎症を矯正す .
筋緊張性頭痛とマッサージ .

2016年9月11日 (日)

カイロプラクティック(手技療法)と背骨矯正

ブログ ブログ カイロプラクティック


見そこなってはいけない腰背部の痛みを発病する病変。


急性の圧迫病状を伴う骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などが可能性があります。


整形外科疾患患者で見落としてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良いようです。


しびれ程度では神経根症状の起こっている割合がたかい。

麻痺が現れている場合には腰部(ようぶ)の症状は主訴になりません。

突然の手術となるのは脊髄の圧迫による脊髄損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂です。


初診時に、背中の痛みは内科的な病気を見落とさない為に気を付ければいいのである。

外科的な病気ならば過去の病歴(急性・慢性)や可動域制限(制限が無い場合でも痛みが増加・減少するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、X線による検査などを見れば決定診断がつくことがたくさんある。


また、外科的病態であるなら熱、悪寒とかは比較的無い。


No.51
緊急性はないものの注意してほしい病態
癌の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板障害、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられる。


上と下の椎骨が接触し、神経根を噛んでとても激烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔の狭窄もここ最近腰痛治療で注目されている。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が想定できたケースは神経診断学の経験を用いて解剖学的判断や画像検査を実施する必要がある。

下半身へ広がる痛みが診られる状況は、椎間板の異常の可能性が出てくる。

腰椎椎間板ヘルニアは90%程度ががL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発現すると言われている。


背骨・脊髄の解剖的な特質からL4・L5椎間板障害原因ならばL5だけの障害かL5とS1の障害が考えられ、L5・S1椎間板の症状S1だけの異常となります。


障害された神経根を調べるには知覚、筋力、反射らをテストするべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。

これが機能の低下を起こせば腰椎4番障害を考慮する。


アキレス腱反射:仙骨1番神経根が大きく関連している。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番神経障害などを考慮する。


No.54
知覚
腰椎4番:脛骨(スネ)の内側。


腰椎5番。

脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4:足関節の内反と背屈。


L5:足趾の背屈。


S1、足首の関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらのような神経学的診断より解剖学判断を行うことができるようになります。

より定性的な検査には根症状を観る誘発試験が利用できます。

すごく使われているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言う検査であおむけで膝関節を伸展した状態にして脚を挙上する。

お尻~膝の下に疼痛を発したらL5,S1の根症状を持っている可能性がある。


挙上した脚の反対の側が痛みが出ることがありクロスSLRという。

FNS診断と呼ばれるものもあり腹這いの姿勢で膝を曲げて脚をもち上げる。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿の前面に疼痛が走る。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛を感じる場合では椎間板の損傷ではないそれ以外の疾患を可能性を疑う必要性がある。

頭に置くポイントとして骨盤・股関節などである。


股関節疾患の場合は股関節ががいせん拘縮することがおおく、あおむけで内旋障害が出ることが多い。


骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を観るにはニュートン・検査が有効なんです。


この検査方法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、続いてうつ伏せで仙骨を圧迫する検査法です。

痛みが現れたら異常ありで仙骨の病気が可能性を疑うことができる。


No.57
治療
レントゲン・MRIで決定診断がついた時は手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症だけの決定診断の場合は以下の治療などが考慮される。

基本的には筋肉をトレーニングし、痛みに負けないようにする以外方法が無く、腰のサポートをするの他ににできることはない。


動かないようにしていれば身体が持つ自然治癒力を働かせ21日間程度から12週以内に自然に治癒することが大多数です。


しかし、体を使わないようになることができず自然治癒しないうちにスポーツを再開したことで再度壊してそれが原因で慢性腰痛にしている状況もそこそこある。

外科的手術が必須なのは症状のひどい椎間板損傷(脚の麻痺や麻痺症状のひどい症状のもの)や悪性新生物がある状況だけである。

強烈な症状の「急性腰痛症」のため、治療法、施術方法は安静にして経過をみるか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で保存的な方法が一般的である。






カイロプラクティック
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2016年9月10日 (土)

整体と背骨矯正

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見そんじてはいけない腰背部痛を発症する病変。


急性の圧迫病状を伴う骨の症状や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応らが考えられる。

整形外科的疾患の中の見逃してはいけないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で判別すると好い。

シビレ位では神経根症状の起こっている可能性が高い。

麻痺が出ている状況では腰の痛みが主訴にならない。


急な手術となるのはのは脊髄の圧迫による脊髄の損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。

初診時は、腰背部痛では内科的な病態を見落とさない為にすればいい。


整形外科的な疾患ならば過去の病気(急性・慢性)や可動域制限(制限が無いケースでも疼痛変化するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、X線による検査などをみれば判断が着くことが沢山ある。


また、整形外科的疾患なら発熱、悪寒とかは比較的無いことが多い。


No.51
緊急性は無いものの注意するべき病気
悪性新生物の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。

上と下の椎骨同士が触り、神経根を挟んでとても強烈な振動痛や夜間の痛みが現れる椎間孔の狭窄もここ最近医療関係者から注目されています。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が推論された時は神経学的検査の経験を使用して解剖学的判断やCT検査やMRI検査をやってみるひつようある。

下半身へ広がる疼痛がある状況では、椎間板病変の可能性が出て来る。

椎間板損傷は90パーセント程度ががL4・L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こると言うことです。

脊髄の解剖的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害であった場合L5のみの異常かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の異常S1のみの異常となります。

障害された神経根を見つけるには筋力、反射、知覚などを調べるべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。


この神経が機能低下すれば腰椎4番機能障害を考慮する。


アキレス腱反射、仙骨1番神経根が関連している。


この神経が低下すれば仙骨1番神経障害などを可能性を考える。


No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(スネ)の内側。


腰椎5番:脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足のうら、外踝の下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足首関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足趾の背屈。


仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらのような神経学検査から解剖学判断をすることが可能になります。

さらに定性的な診察方法には神経根症状を観る誘発試験などが有用です。


一番使用されているのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ)とというテストで仰向けで寝て膝関節を曲げない状態にして下肢を上げる。

殿部から膝下に痛みを発現したらL5,仙骨1番の根症状が存在する証拠です。

挙上した脚の反対側が痛むことがありCrossed SLRという。

FNSテストと言われるものもあり腹ばいの状態で膝関節を曲げて脚を持ち上げるテスト。


腰椎3番,L4の神経根が障害されていると大腿の前面に疼痛が現れる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ているケースは椎間板の異常以外の病気を念頭に置く必要があります。


頭に置く部位に骨盤や股関節などがあります。


股関節の疾病のときは股関節ががいせんでこうしゅく状況たいはん、仰臥位で内旋障害がある状況がおおい。

骨盤の疾病、とくに仙腸骨関節を診るにはニュートン・検査が有用であります。

この検査は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、次に腹這いで仙骨を圧迫する検査法です。


疼痛が現れたら異常ありで仙骨病変が可能性を疑うことができる。


No.57
治療
CTやMRIで決定診断が着いたときは外科手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症だけの判断の時は次のような対処が考えられる。


基本的には筋力を強くし、痛くならないようにするやり方以外方法が無く、サポートをする事のほかににできることは他にない。


安静にしていたならば体の持つ自然治癒力で21日ほど-3ヶ月以内に自然回復するケースがたいはんです。

だがしかし、体を使わないようにしてられず治癒しないうちに作業などを再開したことで再度壊してそれ以降慢性的な疼痛にしてしまう例もめずらしくない。

外科的手術が必要なのは重度の椎間板損傷(下半身の麻痺や麻痺症状の重度のもの)や悪性新生物とかがある状況にです。

強烈な「急性腰痛症」のため、治療・施術には安静にして経過をみるか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで保存的なやり方が普通です。






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カイロプラクティック(手技療法)と背骨矯正

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見落としてはいけない背中の痛みを発現する疾病。


急性の圧迫病状をともなう骨疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応があげられる。


整形外科的疾病の人で見のがしてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良いといわれています。


シビレ位では神経根症状の可能性がたかい。

麻痺の出ているときだと腰の疼痛が主訴になりません。


緊急手術になるのは脊髄圧迫からの脊髄損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)である。


通常では背中の痛みでは内科的な疾病を見誤らない為に気をつければ良いのである。

整形外科的な疾患ならば病歴(急性慢性)や可動域制限(制限が無いケースでも苦痛増加・減少するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線などを観れば判断がつくことが多い。


さらに、外科的な病気ならば発熱、悪寒は原則として無い。


No.51
緊急性はないが注意しなければならない病気
癌の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の病変、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられる。

上下の椎体が接し、後根神経節をつぶしてとても強烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔の狭窄もここ最近注目されているようです。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が仮定されたケースは神経診断学の知識と経験を利用して解剖学的診断やCTやMRIを試す必要性がある。


下半身への広がる疼痛が出ている状況にはヘルニアの見込みがでてくる。

椎間板の異常は90パーセント程度がが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に出るということです。


背骨・脊髄の解剖学的な特質からL4/L5椎間板障害であった場合L5だけの障害かL5とS1の障害が予測され、L5/S1椎間板の異常S1のみの障害となる。


障害された神経根を調べるには知覚、筋力、反射などテストするべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射:腰椎4番神経根が関わっている。

これが機能低下すれば腰椎4番障害を考慮する。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が主に関連している。

この神経が機能低下すればS1障害を疑う。


No.54
知覚
L4。

脛骨(すね)の内側。


腰椎5番、脛骨稜(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


仙骨1番:足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足関節の内反と背屈。


腰椎5番:足趾の背屈。


仙骨1番。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


上記のような神経学所見によって解剖学的診断をすることが可能です。


さらに定性的な所見としては根症状を診る誘発検査が利用できます。

一番使われているのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言う検査で仰臥位で膝関節を曲げない状態にして下肢を持ち上げる。

殿部~膝の下に痛みを訴えたらL5,S1の神経根症状が存在する証拠です。

持ち上げた脚の反対の下肢が痛みがでる事がありクロスSLRという。


FNS診断と言われているものもあり腹ばいの姿位で膝を曲げて下肢をもち上げる。


腰椎3番,L4の神経根が侵害されていると大腿前面に苦痛がはしる。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛が現れているケースにヘルニアではないそれ以外の病気を疑う必要性があります。


頭に置く部位には股関節・骨盤があります。


股関節の疾病の場合は股関節が外旋こうしゅくときおおく、あおむけで内旋障害が出るケースがたいはん。

骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を見るにはニュートン検査が有用です。


この検査方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、次にうつ伏せで仙骨を押圧するものである。


痛みを感じたら異常ありで仙骨の病変が可能性を疑うことができる。


No.57
治療
レントゲン・CT・MRIなどで判断が着いた場合は外科的手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの判断のときは以下のような治療方法などが考慮される。

基本的には筋繊維を鍛えて、痛みに耐えるようにする以外対処法がなく、サポートをすること以外にできることは他にない。

安静にしていれば人体が備える自然治癒を働かせ21日ほど-12週以内に自然と治ることが大多数である。


だがしかし、体を使わないようになることができずあまり回復しないうちに仕事を再開することで再度傷めてその後慢性的な腰の痛みにしてしまう事例も多くある。


外科手術が必要なのは重い症状の椎間板異常(脚の感覚の麻痺や運動麻痺のひどい症状のもの)や悪性腫瘍とかがあるときにです。


強い痛みの「急性腰痛症」であるがゆえに、治療法、施術方法は安静にして経過観察するか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で消極的な対処方法が一般的です。






背骨矯正 .
背骨矯正 .
背骨矯正 .
背骨矯正 .
背骨矯正 .
脊柱側彎症を直す .
筋緊張性頭痛と整体 .

2016年9月 9日 (金)

カイロプラクティック・整体と骨盤矯正

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見そんじてはならない腰背部の痛みを起こす疾患。


急性の圧迫病態をともなう骨の疾患や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応があげられます。

整形外科的疾患病変で見落としてはいけないのは脊髄圧迫を伴うものである。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良いといわれています。


しびれ程度では根症状の可能性がたかい。

麻痺の現れている時だと腰(こし)の疼痛は主訴になりません。

緊急手術となるのは脊髄の圧迫で生じた脊髄の損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂であります。


初診時に腰背部痛は内科的疾患を見そこなわないように気をつければ好いのである。


外科的な病変ならば病歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも痛みが変化するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲン画像検査などを見れば確定診断ができることが沢山ある。


さらに、外科的病気なら発熱、悪寒などは基本存在しない。


No.51
緊急性は無いが注意するべき疾病
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の障害、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。

上下の椎体が接し、神経根を噛んで激しい振動痛や夜の痛みが現れる椎間孔の狭窄もこのところ治療家に注目されている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄の疾患が推考できたケースは神経学の検査の経験を用いて解剖学的診断やレントゲンやCTやMRIを実施するひつようあります。

脚へ広がる痛みが観られるケースには椎間板の障害の可能性が出てくる。


椎間板の病変は90%ていどがL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発生すると言う。


背骨・脊髄の解剖的な特性からL4・L5椎間板の障害原因ならL5のみの症状かL5とS1の症状が予想され、L5・S1椎間板の異常仙骨1番だけの症状となり.ます。

異常神経根を見付けるには知覚、筋力、反射など検査するべきである。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が関わっている。


これが機能の低下を起こせば腰椎4番障害などを可能性を疑う。


アキレス腱反射、S1神経根が主に関っている。


この神経が低下すれば仙骨1番神経機能障害などを可能性を考える。


No.54
知覚
腰椎4番:脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番:脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足のうら、外くるぶしの下。


No.55
筋力
L4。

足関節の内反と背屈。


L5、足趾の背屈。


S1。

足関節の外反と底屈、足趾底屈。


これらの神経学診断で解剖学判断を行うことができます。

さらに定性的な診察としては根症状を見る誘発検査がある。

すごく使用されているのがラセーグ徴候(SLRテスト)とと言う検査方法で仰向けで寝て膝関節を曲げない状態で下肢を持ち上げる。


お尻~膝下に痛みを発症したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状を持っているということになる。


持ち上げた脚の反対の方が痛むことがありCrossed SLRと言う。

FNSテストと言われるものもあり腹這いの姿位で膝の関節を曲げて下肢をもちあげる検査。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が圧迫されていると大腿の前面に苦痛が見られる。


No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れるケースでは椎間板の異常ではないそれ以外の病気を頭に置く必要がある。

可能性を考慮する部分として骨盤や股関節である。

股関節の疾病の時は股関節が外旋でこうしゅくケースたいはん、仰臥位で内旋障害があることがたいはん。


骨盤病変、とくに仙腸骨関節をテストするにはニュートン検査などが有用である。


この検査法仰臥位で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、続けて腹這で仙骨を押すテストです。


疼痛が感じられたら異常ありで仙骨の病変が可能性を疑うことができる。


No.57
治療
画像診断で判断が着いた時は手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症だけの確定診断の時は以下の対処などが考慮される。

基本的には運動能力を鍛えて、痛みに耐えるようにする方法以外どうしようもなく、サポートをするの他ににできることはあまりない。


動かないようにしていたならば体の獲得した治癒力によって21日間ほど-12週以内に自然に回復するケースがたいはんである。

だが、体を使わないようになれずあまり回復しないうちにスポーツを再開したことで再度壊してそれ以降慢性化してしまう事例もそこそこある。

外科手術が必須なのは重い症状の椎間板の病変(下半身の感覚鈍麻や麻痺症状のひどいもの)や悪性腫瘍とかがあるケースに適応です。


強烈な「急性腰痛症」であるがために、治療方法、施術方法は安静にして経過観察するか、湿布+鎮痛剤+安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的な対処方法が普通です。






骨盤を治す .
骨盤を治す .
骨盤を治す .
骨盤を治す .
骨盤を治す .
姿勢矯正 .
偏頭痛と骨盤矯正 .

手技療法と骨格矯正

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見そこなってはならない背中の痛みを発現する病気。


急性の圧迫病状を伴う骨の病気や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管の結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応が考えられる。

整形外科的疾病病態で見そんじてはならないのは脊髄圧迫を伴うものであります。


脊髄圧迫は膀胱直腸障害で見分けると良い。

シビレていどでは根症状の起こっている可能性の方がたかい。

麻痺が現れている場合は腰(こし)の疼痛は主訴にならない。

急な手術になるのはのは脊髄の圧迫で生じた脊髄の損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)がある。


初診時は背中・腰の痛みでは内科的な病気を見誤らないためにすれば好いのである。

外科的な病変ならば過去の疾病(急性慢性)や可動域制限(制限が無い時でも疼痛変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、エックス線を診れば判断がつくことが多くある。


さらに、整形外科的疾患であるなら発熱、悪寒とかは原則として無いことが多い。


No.51
緊急性はなくても注意してほしい疾病
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板異常、椎骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上下の椎骨が接触し、神経根を圧迫して激烈な振動痛や夜間痛が現れる椎間孔狭窄症も最近治療家に注目をされている。


No.52
神経学的診察
脊椎、脊髄疾患が予想できた場合は神経診断学の知識を用いて解剖学的な判断やエックス線やMRIを試す必要があります。


下肢への広がる痛みがあるときでは、椎間板病変の疑いが出てくる。

椎間板の損傷は9割ほどがが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5・S1椎間板に出るといわれている。

背骨・脊髄の解剖学的な特質からL4/L5椎間板障害原因の場合L5のみの異常かL5とS1の症状が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常S1のみの異常となります。

障害された神経根を探すには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)などを検査するべきであります。


No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が主に関係している。


これが機能の低下を起こせば腰椎4番神経機能障害などを考える。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関係している。

これが低下すればS1機能障害を可能性を考える。


No.54
知覚
腰椎4番:脛骨稜(スネ)の内側。


L5、脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1:足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番。

足首関節の内反と背屈。


腰椎5番。

足の指の背屈。


仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。


神経学的検査から解剖学的判断をすることができるようになります。


さらに定性的な検査方法としては神経根症状を見る誘発検査など使用できます。

もっとも有効なのがラセーグテスト(SLRテスト)とと言うテストで仰向けで寝て膝を伸展した状態にして下肢を上げる。

お尻から膝下に痛みを発したらL5,仙骨1番の神経根症状を持っているということです。


挙上した脚の反対の下肢が痛みが出る事がありクロスSLRといわれます。


FNS診断と呼ばれているものもあり腹這いの状態で膝の関節を屈曲し脚を持ちあげる検査方法。


腰椎3番,腰椎4番の神経根が障害されていると大腿部前面に苦痛がはしる。


No.56
鑑別診断
脚の放散痛がでている場合も椎間板障害ではない別の原因を頭に置く必要があります。


可能性を考える処として股関節や骨盤です。


股関節の疾患の場合は股関節ががいせんこうしゅくとき多く、仰向けで内旋障害が出る場合が大半。


骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を検査するにはニュートンテストが有用であります。


このテスト法は仰臥位で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、次に腹這いで仙骨を圧迫する検査方法です。


疼痛を感じたら陽性で仙骨病変が仮定できる。


No.57
治療
エックス線やMRIなどで決定診断が着いたケースは外科手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症のみの決定診断のケースは次の対処法などが考えられる。

基本的には筋肉を鍛えて、痛みが出ないようにする方法以外方法が無く、サポートをする事のほかににできることはない。


動かないようにしていれば身体が獲得した自然治癒を働かせて21日間ほどから12週間以内に自然回復することがたいはんである。

だがしかし、動かないようになることができずあまり改善しないうりにスポーツなどを再開したことで再度傷めてそれが原因で慢性的な疼痛にしている状況も数多い。

外科的処置が必須なのは重症の椎間板の損傷(下半身の麻痺や運動麻痺のひどい症状のもの)や悪性新生物がある状況だけです。


強烈な「急性腰痛症」の為、治療、施術法は安静にして様子をみるか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的な対処が一般的であります。






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2016年9月 8日 (木)

骨盤矯正とカイロプラクティック・整体

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見そこなってはいけない腰背部痛を起こす疾患。


急性の圧迫病状をともなう骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などがあげられます。

外科的疾病のうち見損じてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものである。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良いといわれています。


シビレ位では神経根症状の起こっている割合がたかい。

麻痺が見て取れるときでは腰部の症状は主訴になりません。

緊急の手術となるのは脊髄の圧迫で生じた脊髄の損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂です。


普段の診察は、腰背部の痛みでは内科疾患を見損なわないためにすれば良い。


整形外科的な疾患ならば過去の病歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い時でも苦痛変わるのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、エックス線画像検査などを観れば診断がつくことが多くある。


また、外科的病態なら発熱、寒気とかはだいたいないことが多い。


No.51
緊急性は無いが注意して欲しい疾病
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、ヘルニア、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。

上下の椎体同士がぶつかり、後根神経節を圧迫してとても激しい振動痛や夜の痛みが出る椎間孔狭窄症も最近注目されている。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が想定できた場合は神経学の検査の知識を利用して解剖学的な診断や画像診断をするひつようあります。


下肢へ放散痛が観られる場合ではヘルニアの疑いがでてくる。

椎間板の異常は9割くらいがL4・L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こるとされている。

脊髄の解剖学的な特性から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因ならL5のみの異常かL5とS1の症状が予想され、L5・S1椎間板の障害ならばS1だけの障害となります。


障害された神経根を探すには反射、知覚、筋力らをテストするべきです。


No.53
反射
膝蓋腱反射。

腰椎4番神経根が大きく関っている。

これが低下すればL4機能障害を考慮する。


アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が大きく関連している。


この神経が低下すれば仙骨1番機能障害などを考える。


No.54
知覚
L4、脛骨(すね)の内側。


L5、脛骨(スネ)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足裏、外くるぶしの下。


No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。


腰椎5番:足趾の背屈。


S1。

足首の関節の外反と底屈、足の指の底屈。


このような神経学的所見で解剖学的診断を行うことができる。


さらに定性的な診察方法には根症状を見る誘発試験など使えます。

特に使えるのがラセーグ検査(SLRテスト)とと言う検査方法であおむけで横になって膝関節を曲げない状態にして下肢を上げる。

殿部から膝の下に疼痛を発したらL5,仙骨1番の神経根症状がある可能性がある。


上げた脚の反対の脚が痛みがでる事がありCrossed SLRと言われています。

FNS診断と言われているものもあり腹ばいの姿位で膝関節を屈曲し脚をもち上げる。


L3,L4の神経根が影響されていると大腿の前面に苦痛が診られる。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛がある場合では椎間板異常ではない他の病気を可能性を考慮する必要性がある。


念頭に置く部位として股関節・骨盤などがあります。


股関節疾患のケースは股関節ががいせんでこうしゅくケース大半、仰向けで内旋障害が出る時が大半。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診断するにはニュートンテストなどが有効です。

これは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、次に腹這で仙骨を押すというものである。


痛みが出現したら陽性で仙骨の疾患が疑うことができる。


No.57
治療
画像診断などで決定診断がついたときは外科的処置の対応などが考慮されるが、急性腰痛症のみの決定診断のケースは次の治療が考慮される。

基本的には筋力を鍛えて、痛みが出ないようにする以外対処法がなく、腰のサポートをする事以外にできることはあまりない。

安静にしていたならば体が備えている治癒能力により21日間程度から12週以内に自然に良くなる場合が大半です。

だがしかし、安静になることができず回復しないうちにスポーツなどを再開することで再度壊してそれがきっかけになり慢性的な症状にしている事例も普通にある。


外科的処置が必要なのは重症の椎間板障害(下半身の感覚鈍麻や運動麻痺の酷いもの)や癌がある場合だけである。

強い「急性腰痛症」のため、治療・施術は安静にして経過をみるか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで消極的なものが普通です。






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背骨矯正とカイロプラクティック・整体

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見そんじてはいけない背中の痛みを発症する病気。


急性の圧迫病態を伴う骨の疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管に起こる結石、急性膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応とかが可能性がある。

整形外科的疾患症状で見落としてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものである。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で見わけると良いといわれています。

痺れ程度では根症状の可能性の方がたかい。

麻痺が発症している状況では腰(こし)の疼痛が主訴になりません。

いきなりの手術となるのは脊髄圧迫で生じた脊髄の損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂である。

普段の診察は背中の痛みは内科的な疾病を見逃さないために気を配れば好いのである。

整形外科的な疾患ならば病歴(急性・慢性)や可動域制限(制限が無いケースでも痛みが変化するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、エックス線による検査を診れば確定診断ができることが多い。


さらに、整形外科的疾患なら熱、悪寒は基本存在しない。


No.51
緊急性はないけれども注意してほしい病気
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板損傷、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上下の椎体同士が接触し、後根神経節を挟んで激烈な振動痛や夜間痛が発生する椎間孔の狭窄もこのところ腰痛治療で注目をされている。


No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が想像できたときは神経診断学の経験を利用して解剖学的判断やCT検査やMRI検査を実施する必要性があります。

下肢へ放散痛が見られる時では椎間板損傷の可能性が出てくる。

腰椎椎間板ヘルニアは9割位が腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発現するということです。


脊髄の解剖的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害ならばL5だけの症状かL5とS1の異常が予測され、L5・S1椎間板の症状仙骨1番だけの異常となる。


異常神経根を見つけるには知覚、筋力、反射など検査するべきである。


No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が主に関係している。

この神経が低下すれば腰椎4番神経機能障害を可能性を考える。


アキレス腱反射。

S1神経根が大きく関っている。

これが低下すれば仙骨1番神経機能障害などを疑う。


No.54
知覚
L4、脛骨稜(すね)の内側。


腰椎5番、脛骨稜(すね)の外側。


第1指と第2指の間。


S1。

足裏、外果の下。


No.55
筋力
L4。

足首関節の内反と背屈。


L5:足趾の背屈。


仙骨1番。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。


これらのような神経学的検査から解剖学的診断をすることが可能です。


より定性的な診察方法には神経根症状をみる誘発テストなど有用です。

もっとも使用されているのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とという検査で仰臥位(ぎょうがい)で膝を曲げない状態にして脚を持ち上げる。


お尻から膝下に疼痛を発したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状あり可能性があります。


持ち上げた脚の反対の方が痛みがでる事がありクロスSLRといわれます。

FNS検査と言われているものもあり腹這の姿勢で膝を曲げ脚を持ち上げる。


L3,L4の神経根が影響されていると大腿部前面に症状がはしる。


No.56
鑑別診断
下肢放散痛を認めるケースに椎間板損傷ではない別の病気を可能性を考慮する必要性があります。

疑う部分には股関節や骨盤です。

股関節の病態の場合は股関節が外旋拘縮することが多く、仰向けで内旋障害が出る場合がたいはん。


骨盤病変、特に仙腸骨関節を見るにはニュートンの試験が有効なんです。


この検査法仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、続けて腹ばいで仙骨を押圧するテストです。

痛みを訴えたら陽性で仙骨の病変が仮定できる。


No.57
治療
CTやMRIなどで確定診断がついたケースは外科手術の対応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの決定診断の場合は次の治療方法などが考慮される。


基本的には筋肉を強くし、痛みに耐えるようにするやり方以外対処法がなく、腰のサポートをする事のほかににできることはあまりない。

動かないようにしていたならば身体が備えている自然治癒によって3週間程度~12週以内に自然に回復することが大多数である。


だがしかし、安静になれずあまり良くならないうちに運動などを再開することで再度壊してそれ以降慢性化してしまう場合も珍しくない。


外科手術が必要なのは重い症状の椎間板の異常(下半身の感覚鈍麻や麻痺症状のひどいもの)や悪性新生物などがある状況にです。

激烈な疼痛の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法、施術法には安静にして経過をみるか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで保存的な処置が一般的です。






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2016年9月 6日 (火)

脊椎・骨盤矯正と整体・カイロプラクティック

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰周りに苦痛、発赤などを感じる病状を指す一般的な語句。


NO.2
世界の腰痛事情。


国で、行政の政策カルチャーや暮らし、しきたりが異なっていても、腰(こし)の疾患の罹患率は、だいたい変わりないのである。

(WHO)世界保健機関の通知では後述のように記載されている。

「腰の疼痛の発症の度合いや有病割合は、それぞれの国のあちこちほぼ変わりないのである。


腰痛は、各国で仕事を休むりゆうのナンバーワン」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰(こし)の病気の原因は日常生活の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは作業中・炊事洗濯中などの対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の疾患の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいて、おおくのクランケの腰部の症状は、要因を断定できない非特異的腰痛だということです。

この問題に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題を示唆している。


アメリカは、腰の症状になった為に、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われていると算出されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本の患者においても腰の症状が有訴者率一番(最多の症状)であり、国民の8割強が一生において腰部(ようぶ)の疼痛を体験する。

多くの人は腰部の症状を訴えてもレントゲンやMRIで病変箇所が分からないような場合数多い。

異常部位が特定された時でもその病変部位が腰部(ようぶ)の病気の要因といえない場合もあり、腰の疼痛の人の8割は病変箇所の、分からない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰(こし)の疼痛の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるのは15パーセントほどであり、残りの85%ほどは、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。

CTやMRI異常部位があっても、その異常所見が即腰部の疾病の要因のだとは限らない。


NO.8
老人の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、エックス線やMRIでは大方の老人にはみうけられるが、大半のケースでは、それは腰(こし)の症状の要因ではありません。


それは、時々外科手術を実施する理由にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の疾患が消失することはまれにしかない。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維に過度なテンションが掛かることで、筋肉繊維が過緊張する為発現する腰部の疾病です。


限度を超えた負荷を強いられると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張を加えられ、関連する他の筋組織も力が入る。

すると傾いた均衡修正しようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が起こる。


NO.10
慢性腰痛。


腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛という。

精神的不安や心理的なストレスなどの心因性因子の関係が大きい。

急性の腰痛から慢性的な腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡の原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあります。

1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は簡単に言うと、医者の治療で引き起こされた死。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛の種類には、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群が挙げられる。


注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要因(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。


太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。


腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。


左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州における指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。


腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の処に疼痛炎症などを感じ取る状態を指す一般的な語句。


NO.2
世界の腰痛事情。


国は地域で、行政の方針カルチャーや生活や仕来りが違っていても、腰(こし)の病気の発症の頻度は、大体同じである。


WHOの情報では以下のように記されている。

「腰部(ようぶ)の疼痛の発症する確立や有病割合は各地域の至る所でおおよそ同じである。

腰(こし)の疾病は、世界中で仕事を休むりゆうの筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰部(ようぶ)の疾患の原因は、骨格の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの対策が行われている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州における腰の疾病の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病割合は23%です。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいて、多くのクランケの腰部の疾患は要因を特定できない非特異的腰痛だということです。

この原因に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題点を示唆されています。

米国アメリカは腰部の症状で、1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると計算されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


わが国においても腰部の疾患が有訴者率第一位(最多の症状)であり、日本国民の80パーセント強が一生涯において腰部の痛みを経験しています。

多くの人々は腰の疾患を主張しても画像で異常が見付けられないケースも数多い。


異常個所が箇所が見付かる場合でも、その部位が腰部(ようぶ)の痛みの要因と言えない場合もあり、腰(こし)の疾病の人の80パーセントが病原箇所の、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の疾患中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断のはっきりしているものは15%ほどであり、それ以外の85パーセントくらいは、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査病変箇所が、見つかったとしても、その部位が即腰の疼痛の要因のだとはかぎらない。


NO.8
高齢者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、CTやMRIで、大方の老人の方にはみうけられるが、大多数の場合は、それは腰部の疾患の要因ではありません。


それは、しばしば手術を行う理由にされるが、その外科的処置が成功して結果的に腰(こし)の病気が良くなることは少ないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などに過剰なテンションが加えられることで、筋肉が過緊張する為に起きる腰部の病気である。


限度を超えたストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を加えられ、他の筋肉組織にも力が入る。


すると傾いたバランスを回復しようと腰の筋肉にストレスが増大し、腰痛が出現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰(こし)の病気が、3ヶ月以上続く時、慢性腰痛です。


心理的な不安やストレスなどのメンタル性の関係があります。

突然の腰部の症状から慢性の腰の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


米国の死亡の要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。


1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと医者の治療で引き起こされた死のことです。


医療や薬、手術などが原因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。


注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


精神的要素(家族への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。


運動不足。

腰痛の男女の比率は、そんなにない。


左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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2016年9月 5日 (月)

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに疼き、発赤などを感じる病状を指し示す一般的に使用される用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


地域で行政の施策文化や生活様式、習わしが異なっていても、腰の病気の発症確立は、おおよそ変わりないのである。

世界保健機関の報告ではこのように評されている。

「腰痛(ようつう)の発症する割合や有病割合はおのおのの地域の至る所でだいたい変わりないのである。

腰部の疼痛は、世界中で休業する要因の一番である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰の疾病の要因は日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言から、ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年のヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパでの腰(こし)の痛みの一生のうちでの罹患率は84%で、有病割合は23%です。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカにおいても、数多くのクランケの腰部の疾病は、原因をつかめない非特異的腰痛のようです。

この原因について、ナッケムソンは歴然たる学会の問題を指摘されています。

アメリカでは、腰痛(ようつう)になった為に12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が失われていると計算されている。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本でも腰部(ようぶ)の病気が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)で、国民の80%強が一生涯において腰の疼痛を体験している。

多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えているが、レントゲン・MRI診断で損傷箇所が見当らないケースもあります。


要因があった場合もその病変が腰(こし)の疾患の原因でない事も普通にあり、腰の疾患の人の8割が病原部位の、特定されていない(原因不明の腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の疼痛中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が断定できるのは1.5割くらいであり、残りの85%くらいは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。

画像検査で病変箇所が、見付かったとしても、その異常所見が即腰の痛みの要因のだとは限りません。


NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、エックス線やMRIで、大多数の老人の方には見られるが、ほとんどの場合には、それは腰部(ようぶ)の疼痛の原因ではありません。


それは、ときどき外科手術を行う理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰(こし)の痛みが治癒することはまれにしかない。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維によけいな負荷が掛けられることで、筋肉繊維が緊張するためににひきおこされる腰(こし)の疼痛なのです。


過剰な負荷を加えられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、他の筋肉繊維にも力が入る。


すると傾いた均衡順応しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発生する。


NO.10
慢性腰痛。


腰の疾病が、3ヶ月以上続くケースは慢性腰痛という。

心理的な不安や心理的なストレスなどのメンタルの関与があります。

突発的な腰部の症状から亜急性腰痛にへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカ人の死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。


イアトロジェニック病とはわかりやすくいうと医者によって引き起こされた死です。

医療や薬品手術などが要因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要因(職場への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。


肥満(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。


運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州における指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に疼痛、発赤などを生ずる状況を指し示す一般的な用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


地域によって行政や学会の施策、カルチャーや生活様式、習わしが違っても、腰部の病気の罹患率はだいたい同じである。


世界保健機関WHOの情報では、このように表現されている。

「腰部の病気の発症する確立や有病率は、おのおのの国の至る所でほぼ変わりないのである。


腰(こし)の痛みは、仕事を休むりゆうの筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰(こし)の症状の苦痛の原因は、姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは労働中・家事などの予防がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州における腰部の病気の生涯発症する確立は84%で、有病割合は23%になります。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいて、多数クランケの腰部(ようぶ)の疼痛は、原因を定めることのできない非特異的腰痛である。

この原因に関して、ナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘されています。


アメリカは腰の病気のために12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われているとされている。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本においても、腰痛が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、国民の80%以上が腰の痛みを経験している。

多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えてもエックス線・MRIで損傷箇所が診付けられない状況も多い。


病原が発見された場合もその部位が腰(こし)の症状の原因と断定できない場合も多く、腰部(ようぶ)の疼痛の人の80パーセントが損傷場所が特定されていない(原因不明の腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の病気を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定診断できるのは15%ほどであり、あとの85%ほどは、要因の特定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI異常が発見されても、その所見が腰の疼痛の要因のだとは限らない。


NO.8
高齢者の腰痛
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、画像検査ではたいていのお年寄りには見られるが、大半のケースは、それは腰痛の要因ではありません。


そのことは、ときどき外科的手術実施する根拠にされるが、その外科的手術が成功して結果的に腰部(ようぶ)の症状が軽快することは多くないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維に過度なテンションが加えられることで、筋肉が過度に緊張するために引き起こされる腰の病気である。

過剰なストレスを強いると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張をしいられ、他の筋肉繊維にも力が入る。

その結果バランスを回復しようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が発生する。


NO.10
慢性腰痛。


腰(こし)の痛みが、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛と言われます。

心理的な不安や精神的ストレスなどのメンタル因子の関係が大きい。

急性の腰痛から慢性の腰部の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


米国の死亡原因の三大要因一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。


イアトロジェニック病とは簡単に言いますと、病院で引き起こされた死。

医療や薬、手術などが要因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛の中には、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になることもある馬尾症候群が挙げられる。


注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要素(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。


太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。


腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。


運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。


左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患でなく、症状であると言及している。


腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、ウエスト部分に疼き炎症などを感じる病態を指す一般的な用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国・地域で、行政や学会の方策文化や暮らしや習わしが違っても、腰部の疼痛の罹患率は、だいたい同じである。


WHO世界保健機関の情報では、次のように評されている。


「腰部の疾病の発症する確立や有病率は、それぞれの土地の多くの場所でほぼ同じである。

腰(こし)の病気は、仕事を休む理由の筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰の疾患の要因は、日常生活の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以来、ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰の疾患の生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%です。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国アメリカにおいても、大半の人の腰部の疼痛は、原因を診断できない原因不明の腰痛のようです。

このことに関して、ナッケムソンは明確に学会の問題を指摘している。


米国は、腰部の疾病の為に、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われているとされています。


NO.6
日本の腰痛事情。


わが国においても腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、わが国民の8割以上が生涯において腰(こし)の疾病を体験されています。

多くの人は腰の疾病を訴えているが、レントゲン・MRIで病変箇所が見当たらないような場合多くあります。


病原が見付かるとしてもその事が腰部の病気の要因でないことも珍しくなく、腰(こし)の疾病患者の80%が病因箇所の、特定されていない(原因を特定できない腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰の痛みの症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が断定診断できるものは1.5割ほどであり、あとの8.5割ほどは、原因の決められない非特異的腰痛である。

レントゲンやCTやMRI病変箇所が見付かったとしても、それが即腰の疼痛の要因のだとは特定できない。


NO.8
高齢者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者には非常にありふれており、エックス線・MRIでほとんどの高齢の方には認められるが、多くの場合には、それは腰(こし)の症状の原因ではありません。


それは、ときどき外科手術を行う理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても最終的には腰部(ようぶ)の症状が消失することは多くないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉によけいなストレスが加えられることで、筋肉繊維が緊張する為にひきおこされる腰(こし)の疾病である。

過剰な負荷を強いられると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉繊維なども緊張する。

その結果バランスを調整しようと腰の筋肉にストレスが増大し、腰痛が起こる。


NO.10
慢性腰痛。


腰部(ようぶ)の疼痛が、3ヶ月以上持続する時慢性腰痛です。

心理的な不安や精神的ストレスなどのメンタルの関係が大きい。

突発的な腰部の症状から慢性の腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


米国の死亡の原因の三大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。


1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とはわかりやすくいうと医者により引き起こされた死です。


医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛の中には、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。


注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


精神的要素(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。


太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。


腰に力のかかる職業(力仕事介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。


脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州での指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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2016年9月 4日 (日)

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、ウエスト部に疼痛発赤などを感じる様を指し示す一般的に使用される用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


地域で行政の施策、カルチャーや生活様式や習わしが違っても腰(こし)の疼痛の発症の度合いはおおむね一定である。

世界保健機構WHOの書物は次のように記載されている。

「腰部の疾病の発症する割合や有病率は、おのおのの国のたくさんの場所でおおよそ一定です。


腰の症状は休業する原因のナンバー1」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰の疾患の原因は、姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘から、欧州では労働中・家事労働中などの予防対策が行われている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年のヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰痛の一生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいては、数多くの患者の腰(こし)の症状は原因を特定できない原因不明の腰痛のようです。

この問題に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘されています。


米国アメリカでは腰部(ようぶ)の症状の為に12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本の患者においても腰部(ようぶ)の疾病が有訴者率第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の80パーセント強が一生において腰部(ようぶ)の症状を経験しています。

多くの人々は腰の病気を訴えてもエックス線・MRIで異常部位が診つけられない状況も珍しくありません。


異常個所が箇所が見つかる時でもその箇所が腰(こし)の疾病の要因でない事も普通にあり、腰痛患者の80%が要因部分のわからない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰の疾患を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の分かるものは15%くらいであり、あとの85%ほどは、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査異常が認められても、そのことが腰(こし)の疾病の原因であるとは特定できません。


NO.8
お年寄りの腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、老人にはありふれていて、エックス線・MRIでは、おおかたの高齢者には発見されるが、大抵の場合は、それは腰部の痛みの要因ではありません。


それは、時々外科的処置実施する根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的には腰(こし)の症状が良くなることはまれである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などに過剰なストレスがかかることで、筋肉繊維が過度に緊張する為現れる腰部(ようぶ)の症状である。


過度なストレスを加えられると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張を加えられ、余計な他の筋肉も力が入る。

その結果傾いた均衡調節しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が発現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰の痛みが、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛という。


不安や精神的なストレスなどのメンタル性の関与があります。

急性の腰の症状から慢性的な腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカ人の死亡原因の3大要因1つにイアトロジェニック病というのがあります。


1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。


イアトロジェニック病というのは分かりやすくいいますと病院の治療で起こされた死。

医療や薬、手術などが要因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要因(家族への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。


腰に負担のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。


左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾患ではなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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2016年9月 3日 (土)

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰の処に苦痛発赤などを覚える様態を指し示す語句。


NO.2
世界の腰痛事情。


国は地域によって、行政の方策文化や暮しや習慣が違っていても、腰部(ようぶ)の疾病の発症の比率は、比較的変わりないのである。

世界保健機構WHOの文書では、次のように書かれている。

「腰部(ようぶ)の疼痛の発症する割合や有病率は、おのおのの国のあらゆる場所でだいたい一定である。


腰痛(ようつう)は仕事を休む要因の一番である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰(こし)の症状の症状の原因は、骨格の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州では仕事中・炊事洗濯中などの対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州での腰の疼痛の一生涯発症する確立は84%で、有病割合は23%である。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国でも、数多くの人の腰部の疼痛は、要因を特定できない原因不明の腰痛だと言うことです。

この原因に関してナッケムソンは明確なアカデミーの問題を指摘しています。

アメリカは、腰部(ようぶ)の疾患の為に、1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われているとされている。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本の患者においても腰部(ようぶ)の疾患が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、国民の80%以上が一生において腰の疼痛を体験している。

大半の人は腰の疾病を訴えても画像で異常が見当たらないことも普通にあります。

異常が見付かるとしてもそれが腰の病気の要因でない場合もあり、腰部(ようぶ)の疼痛患者の8割は病変場所のわからない(原因を特定できない腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の痛みの症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるのは1.5割程度であり、あとの85パーセント程度は、原因の決められない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI損傷箇所が、認められても、その部位が即腰部の痛みの原因であるとはかぎりません。


NO.8
老人の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方には非常にありふれていて、レントゲン・CT・MRIで、大方の老人には認められるが、おおかたのケースは、それは腰部(ようぶ)の病気の要因ではない。


そのことは、ときどき外科的手術行う根拠にされるが、その手術がうまくいっても結果的に腰部の疾病が良くなることはまれにしかない。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉によけいなテンションが掛けられることで、筋繊維が過緊張するために起きる腰の痛みであります。

過度なストレスを加えられると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維なども緊張する。

その結果崩れたバランスを適応しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が出現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛と言われます。

心理的な不安や精神的なストレスなどのメンタル性の関りが大きい。

突発的な腰部の症状から慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカ人の死亡の原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。


1位は心臓疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのは簡単に言うと、病院によって起こされた死です。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが考えられる。


注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要因(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、あまりない。

脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州におけるガイドラインでは、腰痛は、疾病ではなく、症状である。


腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に疼き、発赤などを感ずる様態を指し示す一般的に使用される用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国は地域によって、行政の方策カルチャーや暮しや仕来たりが異なっていても腰部の疼痛の発症の度合いは、比較的同じである。

世界保健機関(WHO)の情報ででは次のように表現されている。

「腰(こし)の症状の発症する割合や有病率は、おのおのの国の多くの場所でほぼ同じです。


腰部の痛みは、世界各国で仕事を休業する原因の一番である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰(こし)の疾患の苦痛の原因は、日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以後、欧州ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰(こし)の痛みの生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいて、おおくの患者の腰部の症状は要因を断定できない非特異的腰痛だと言うことです。

この内容に関してナッケムソンは歴然たる学会の問題を示唆しています。

米国アメリカは、腰の病気によって、1年間に日本円に換算して1000億円以上が失われていると計算されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


わが国でも腰部(ようぶ)の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)であり、わが国民の8割以上が一生涯において腰部の痛みを体験しています。

大半の人は腰の病気を主張してもレントゲン・MRI診断で要因が見当らない場合も多々あります。

異常が検知された時でもその異常個所が腰(こし)の疾病の原因でない事もあり、腰部の疼痛患者の80パーセントは損傷場所の、分からない(原因不明の腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部の疾病全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が断定できるものは1.5割程度であり、残りの8.5割ほどは、原因の断定できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI損傷部位が見つかったとしてもその異常部位が腰(こし)の疾患の要因のとは断定できません。


NO.8
老人の腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれていて、エックス線やMRIでは、ほとんどのお年寄りには発見されるが、おおかたのケースは、それは腰(こし)の痛みの要因ではない。


そのことは、しばしば外科的処置する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰(こし)の疾患が治癒することは多くないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などに過剰な負荷が掛けられることで、筋肉繊維が緊張する為にに起きる腰部の病気です。


過度なストレスを加えられると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張をしいられ、関連する他の筋組織にも力が入る。

その結果崩れた均衡整えようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発現する。


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慢性腰痛。


腰の疾患が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛と言われます。

心理的な不安や精神的なストレスなどのメンタル性のかかわりがあります。

突然の腰部の疼痛から慢性腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


米国の死亡の要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。

1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。


イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、病院の治療によって引き起こされた死のことです。


医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


精神的要因(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。


腰に負荷のかかる職業(力仕事介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、大きくない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州における指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。


腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。






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2016年9月 2日 (金)

骨盤矯正と整体(手技療法)

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周辺に疼痛、炎症などを生じる状態を指し示す一般的に使用される用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国によって行政の施策文化や暮らし、仕来りが異なっても、腰部の疾患の発症する確立はおおよそ同じである。


世界保健機構WHOの文書ではこのように表現されている。

「腰部(ようぶ)の疾患の発症する確立や有病割合はそれぞれの土地のあらゆる場所でほぼ一定です。

腰の疾患は各国で仕事を休む原因の筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰部(ようぶ)の痛みの原因は、身体の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以後、欧州では就労中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州における腰部(ようぶ)の病気の一生涯発症の頻度は84%で、有病割合は23%になります。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国アメリカおいては、大半のクランケの腰(こし)の疾患は、原因を断定できない非特異的腰痛だということです。

このことに関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘している。

米国では、腰(こし)の痛みになった為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われているとされています。


NO.6
日本の腰痛事情。


わが国でも腰部(ようぶ)の症状が有訴者率第一位(もっとも多い症状)で、日本人の8割以上が一生涯において腰の病気を経験しています。

大半の人は腰部の症状を訴えているが、エックス線・MRIで病変部位が診つけられないケースも数多い。

異常部位があったときでもそれが腰(こし)の疾患の原因でない事もあり、腰部(ようぶ)の疼痛患者の80%は疾病部位が、特定することができない(原因不明の腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰痛の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の断定できるのは15%くらいであり、残りの8.5割ほどは、原因箇所の断定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI異常所見が見つかってもその異常個所が腰(こし)の疾患の要因のであるとは特定できない。


NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、高齢の方にはとてもありふれており、画像診断では、多くの高齢者には発見されるが、たいていのケースでは、それは腰の痛みの要因ではありません。


そのことは、ときどき外科手術を実施する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的に腰部の疾患が減少することはまれである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維に過度なストレスが加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為にに引きおこされる腰(こし)の疾病であります。

許容範囲を超えた負荷を強いると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉繊維も力が入る。

するとバランスを回復しようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が起こる。


NO.10
慢性腰痛。


腰の症状が、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛という。

不安や精神的ストレスなどの心因性要素の関りがあります。

突発的な腰部の症状から慢性的な腰部の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があるようです。

1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのは簡単に言うと、病院の治療によって起こされた死です。


医療や薬品手術などが原因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛の種類には、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが考えられる。


注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


メンタル的要素(人間関係への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護運転手)。


運動不足。

腰痛の男女比は、大きくない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾病ではなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。






姿勢の矯正 .
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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に疼痛、炎症などを覚える状態を指し示す一般的な用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国は地域によって行政や学会の方針、文化や暮しや慣わしが違っても腰部の病気の発症確立はおおむね一定である。


世界保健機関の情報ででは、後述のように言っている。


「腰の疾病の発症する割合や有病割合は各地域の多くの場所でほぼ同じである。

腰痛は、世界で仕事を休業するりゆうの一番である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰部(ようぶ)の疼痛の苦痛の原因は、身体の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州における腰(こし)の疼痛の一生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%である。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国アメリカでも、おおくの患者の腰部(ようぶ)の症状は、要因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だと言うことです。

この事に関して、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を示唆している。

米国は腰部の病気の為に1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本の患者においても腰部(ようぶ)の症状が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、わが国民の8割以上が一生において腰部(ようぶ)の疼痛を体験する。

大半の人は腰痛を主張してもレントゲンやMRIで病原が診付けられないようなことも数多い。

病原が見つかる時もその異常部位が腰の疼痛の要因でない事もあり、腰の疼痛患者の8割が損傷場所の、特定できない(原因を特定できない腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の疼痛中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定できるものは15%程度であり、あとの8.5割ほどは、要因の断定できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査損傷箇所があっても、その部位が腰(こし)の病気の要因のだとは限りません。


NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、老人にはとてもありふれており、CTやMRIでは、多くの年寄りには認められるが、おおかたのケースでは、それは腰の疼痛の要因ではない。


それは、ときどき手術を実施する理由にされるが、その外科的手術が成功して結果的に腰(こし)の疾患が消失することは少ないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などに過度なテンションが掛かることで、筋肉が過度に緊張する為起きる腰痛(ようつう)です。


許容範囲を超えたストレスを加えると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋組織にも力が入る。

すると傾いたバランスを整えようと腰の筋肉に負荷が大きくなり、腰痛が発現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛と言います。

不安や精神的なストレスなどの心因性要素のかかわりがあります。

急性の腰部の疼痛から慢性の腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


米国の死亡原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病があります。


1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。


イアトロジェニック病という病は分かりやすく言いますと、医者の治療により引き起こされた死です。


医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


メンタル的要因(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。


太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。


腰に負担のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。


運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。


腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰まわりに疼痛炎症などを生ずる状態を指す語句。


NO.2
世界の腰痛事情。


地域や場所で、学会の方針、カルチャーや生活や仕来りが異なっても腰(こし)の痛みの発症の度合いはだいたい一定である。


(WHO)世界保健機関の書物は次のように表現されている。

「腰部(ようぶ)の症状の発症の比率や有病率はおのおのの地域のあらゆる場所でおおよそ一定である。

腰部(ようぶ)の疼痛は各国で休業する理由のナンバー1」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰部(ようぶ)の痛みの痛みの原因は、身体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防対策がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の症状の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国アメリカおいては、おおくの人の腰部(ようぶ)の疾患は原因を定めることのできない非特異的腰痛です。

この内容に関して、ナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘されています。

米国アメリカは、腰部の病気で、1年間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本においても、腰の疼痛が自覚症状のある患者の比率で第一位(最多の症状)であり、日本人の8割強が一生涯において腰部(ようぶ)の症状を体験する。

大半の人は腰(こし)の疼痛を訴えてもエックス線・MRIで損傷箇所が分からないことも多くある。

異常が見付かる時でもその異常個所が腰部(ようぶ)の痛みの原因でない場合もあり、腰部の疾患患者の80パーセントが原因部位が、分からない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰の疾病の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が特定できるのは15%くらいであり、あとの8.5割程度は、原因箇所の決められない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI異常が、見られても、その異常所見が腰部の疾病の原因だとは限りません。


NO.8
高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、レントゲン・CT・MRIで大方のお年寄りには発見されるが、多くの場合は、それは腰(こし)の疾患の原因ではない。


それは、時々外科的処置する根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰部の疾患が治癒することは少ないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉に過剰な力が掛けられることで、筋肉繊維が過緊張する為に引き起こされる腰(こし)の疾患です。


過度な負荷を強いられると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張を強いられ、他の筋繊維などにも力が入る。


その結果バランスを回復しようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が出現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰の症状が、3ヶ月以上持続する時慢性腰痛と言われます。


心理的な不安や心理的ストレスなどの心因性因子の関りが大きい。

急性腰痛から亜急性腰痛にへの移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡の要因の三大要因1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。


1位は心臓の病気2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのはわかりやすくいいますと医者の治療で起こされた死。


医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが考えられる。


注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


メンタル的要素(家族への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。

腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、大きくない。


左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州でのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。


腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰の部分に痛み、発赤などを覚える様を指し示す一般的に使用される用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


地域で行政の方針文化や暮らしや習わしが異なっても、腰の痛みの罹患率はだいたい一定である。

世界保健機関(WHO)の情報では以下のように言っている。

「腰部(ようぶ)の痛みの発症の頻度や有病割合は、おのおのの地域のあちこちおおよそ変わりないのである。

腰(こし)の疾病は世界で仕事を休む要因の筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰痛の要因は日常の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは労働中・家事労働中などの予防対策が行われている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州での腰の疼痛の生涯発症の比率は84%で、有病率は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国でも、大半のクランケの腰部の疾病は、要因を定めることのできない非特異的腰痛のようです。

この事に関してナッケムソンは明確な学会の問題を指摘しています。

米国アメリカは腰部(ようぶ)の症状が原因で、12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が治療費として使われていると計算されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本国民においても腰部(ようぶ)の疼痛が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、わが国民の80パーセント強が腰痛を経験されています。

多くの人は腰部(ようぶ)の疾病を訴えてもレントゲン・MRI診断で異常が見付けられない状況も珍しくありません。


病原があった時もその異常部位が腰(こし)の疼痛の要因とは限らず、腰(こし)の疾病の人の80%が原因部位の特定されていない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部の疾患中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断がはっきりしているのは15%程度であり、残りの8.5割程度は、原因の断定できない非特異的腰痛である。

画像検査で病変箇所が、見つかってもその異常所見が腰(こし)の痛みの原因だとは断定できません。


NO.8
年配者の腰痛
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年配者にはありふれており、レントゲンやCTやMRIでは、おおかたの高齢の方には見られるが、大方のケースは、それは腰(こし)の疾病の原因ではありません。


そのことは、時々外科的手術実施する根拠にされるが、その外科手術が成功して最終的には腰痛(ようつう)が軽快することは多くないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉に過度な力が加えられることで、筋繊維が過緊張する為に引き起こされる腰部(ようぶ)の症状です。


過度な負荷を加えると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維などにも力が入る。


その結果崩れたバランスを調整しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が発現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上継続する場合、慢性腰痛という。


不安やストレスなどのメンタル性のかかわりがあります。

突発的な腰部の症状から慢性的な腰の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡の原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。


イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと医者の治療によって起こされた死。


医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくこともある馬尾症候群が挙げられる。


注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


精神的要因(職場への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。


太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。


腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護職業運転手)。


運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。


脚長差は、あまり腰痛の要因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


欧州での指針によれば、腰痛は、疾患でなく、症状であると書かれている。


腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。






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2016年9月 1日 (木)

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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、腰の部分に苦痛、発赤などを生じる様を指す語句。


NO.2
世界の腰痛事情。


場所で、行政の施策文化や生活や習わしが違っていても腰部(ようぶ)の疾患の発症確立は、だいたい変わりないのである。


WHO世界保健機関の情報ででは以下のように語られている。


「腰の症状の発症する確立や有病割合は、世界中の多くの場所でほぼ一定である。

腰部の疼痛は休業するりゆうのナンバーワン」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰(こし)の疾病の痛みの原因は、姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言以後、欧州ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの予防がされている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の痛みの一生のうちでの発症確立は84%で、有病率は23%であります。


NO.5
米国での腰痛事情。


アメリカおいては、多くの人の腰(こし)の疾患は原因を断定できない原因不明の腰痛だと言うことです。

この問題について、ナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘している。


米国アメリカでは腰部の疼痛になった為に1年間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。


NO.6
日本の腰痛事情。


わが国でも腰(こし)の疾患が有訴者率トップ(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%以上が生涯において腰の症状を経験されています。

多くの人々は腰の疼痛を訴えてもエックス線やMRIで異常個所が見当たらないような状況も数多い。


異常部位が見つかった時でもその病変が腰痛(ようつう)の要因でないことも珍しくなく、腰(こし)の痛みの人の80%は病原場所の特定されていない(非特異的腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰部(ようぶ)の疼痛を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が明確なものは15パーセントくらいであり、あとの85%ほどは、原因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI損傷箇所が見つかったとしても、その異常個所が腰痛(ようつう)の原因とは限りません。


NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれていて、画像検査で大抵のお年寄りにはみうけられるが、たいていの場合には、それは腰部(ようぶ)の疼痛の要因ではない。


そのことは、ときどき外科手術を行う根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても結果的に腰の症状が減少することは少ないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋肉などに過度なテンションが掛かることで、筋繊維が過緊張する為ににひきおこされる腰部の病気である。


限度を超えた負荷を強いると、交感神経は常に優勢になり活発化し緊張をしいられ、他の筋組織にも力が入る。

その結果傾いた均衡回復しようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が発症する。


NO.10
慢性腰痛。


腰の疾病が、3ヶ月以上持続する場合慢性腰痛です。


精神的不安やストレスなどのメンタル因子の関与があります。

突発的な腰の痛みから慢性の腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡要因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあるようです。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病はわかりやすく言いますと、病院で起こされた死のことです。

医療や薬品手術などが要因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要因(家庭での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽減する)。

腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。


運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。


腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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腰痛とは?。


腰痛(ようつう)とは、ウェスト部分に疼き、炎症などを感ずる様を指し示す用語。


NO.2
世界の腰痛事情。


国・地域で、行政の方針文化や生活や習慣が違っても腰の痛みの罹患率は、おおよそ一定である。

WHO世界保健機関の書物では以下のように表現されている。

「腰部(ようぶ)の痛みの発症の度合いや有病率はおのおのの土地のあらゆる場所でおおよそ変わりないのである。

腰部の疼痛は世界各国で仕事を休業する原因の筆頭である」。


NO.3
姿勢による腰痛の予防。


腰部(ようぶ)の疾病の苦痛の原因は骨格の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは就労中・家事などの対策が行われている。


NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。


2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の疼痛の一生のうちでの発症確立は84%で、有病率は23%です。


NO.5
米国での腰痛事情。


米国でも、多くのクランケの腰の痛みは、要因を定めることのできない非特異的腰痛だということです。

このことに関して、ナッケムソンは明確に学会の問題点を示唆しています。


アメリカでは腰痛(ようつう)によって1年間に日本のお金で1000億円以上が失われていると算出されています。


NO.6
日本の腰痛事情。


日本国民においても腰部(ようぶ)の疾患が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、わが国民の8割以上が一生において腰の症状を経験する。

多くの人は腰部(ようぶ)の病気を訴えても画像診断で異常部位が診つけられないケースも多々あります。

要因が発見された場合でも、その箇所が腰部(ようぶ)の疼痛の要因と断定できない場合も多く、腰の病気患者の80パーセントは原因部位が特定されない(原因不明の腰痛)。


NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。


腰の疼痛患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定診断できるものは1.5割ほどであり、それ以外の8.5割くらいは、原因箇所のはっきりしない非特異的腰痛である。

画像検査で異常部位があってもその部位が腰(こし)の病気の原因だとはかぎらない。


NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、画像診断ではたいていの老人の方には発見されるが、大抵の場合には、それは腰の疾病の要因ではありません。


それは、ときどき手術を行う根拠にされるが、その外科的手術が成功して結果的には腰部(ようぶ)の痛みが治ることは多くないのである。


NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。


筋繊維によけいな負荷が掛けられることで、筋繊維が緊張する為に引き起こされる腰部の痛みなのです。

過度なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋組織も力が入る。

するとバランスを適応しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が出現する。


NO.10
慢性腰痛。


腰部の症状が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛です。


心理的不安や精神的なストレスなどのメンタルの関係が大きい。

突発的な腰部の痛みから慢性の腰の疼痛への移行は、しばしばイアトロジェニックである。


NO.11
イアトロジェニック病って?。


アメリカの死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心臓疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。


イアトロジェニック病というのはわかりやすくいうと医者の治療により起こされた死。


医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。


NO.12
危険な腰痛。


緊急性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。


心理的要素(職場への不満、不安、緊張、、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。


腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。


運動不足。

腰痛の男女の比率は、大きくない。


左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。


NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。


ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状であると言及している。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。






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